大拇指甲殼牙一般是指甲溝炎,主要表現(xiàn)為甲周紅腫、疼痛、化膿等癥狀。甲溝炎可能與細(xì)菌感染、外傷、嵌甲等因素有關(guān),建議及時就醫(yī)處理。
甲溝炎早期常出現(xiàn)甲周皮膚發(fā)紅、腫脹,局部溫度升高,觸摸時有明顯壓痛。這種情況多因細(xì)菌侵入甲周組織引發(fā)炎癥反應(yīng),常見致病菌為金黃色葡萄球菌。輕度紅腫可通過碘伏消毒、外用莫匹羅星軟膏緩解,若紅腫持續(xù)加重需就醫(yī)。
炎癥刺激會導(dǎo)致患處持續(xù)性脹痛或跳痛,尤其在觸碰或活動拇指時加劇。疼痛程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),可能影響日常抓握功能??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊止痛,合并感染時需配合頭孢克洛分散片等抗生素治療。
病情進展后甲溝處可能形成黃白色膿液,伴有皮膚破潰。膿液積聚提示感染加重,需由醫(yī)生進行切開引流,并取樣做細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后需每日用生理鹽水沖洗,配合左氧氟沙星片抗感染治療。
長期反復(fù)發(fā)作的甲溝炎可能導(dǎo)致指甲邊緣向內(nèi)生長,形成嵌甲。嵌甲會進一步損傷甲周皮膚,造成惡性循環(huán)。輕度嵌甲可通過墊高指甲矯正,嚴(yán)重者需行甲床部分切除術(shù)。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等全身反應(yīng),提示感染擴散。這種情況多見于免疫力低下人群,需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉控制感染,同時監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)變化。
日常應(yīng)保持手部清潔干燥,避免咬指甲或過度修剪。選擇寬松鞋襪減少拇指擠壓,糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若甲周出現(xiàn)持續(xù)不退的紅腫熱痛,或伴有膿液、發(fā)熱等癥狀,建議盡早就診普外科或手足外科,避免發(fā)展為慢性甲溝炎或骨髓炎。
2025-03-28
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