上瞼下垂矯正術適用于先天性上瞼下垂、獲得性上瞼下垂等患者，禁忌癥包括嚴重全身性疾病、眼部活動性感染等。手術需根據(jù)病因及嚴重程度選擇提上瞼肌縮短術、額肌懸吊術等術式，術前需由專業(yè)醫(yī)生評估。

一、先天性上瞼下垂

先天性上瞼下垂多因提上瞼肌發(fā)育不良導致，表現(xiàn)為出生后單側或雙側眼瞼無法正常抬起，可能伴隨弱視或斜視。輕度患者可通過提上瞼肌縮短術改善，重度需采用額肌懸吊術。術后需注意避免揉眼，定期復查視力發(fā)育情況。

二、獲得性上瞼下垂

獲得性上瞼下垂常見于外傷、老年性退變或重癥肌無力等疾病，表現(xiàn)為逐漸加重的眼瞼下垂。神經(jīng)源性病因需先治療原發(fā)病，機械性下垂可通過切除多余皮膚或脂肪矯正。術后需監(jiān)測眼瞼閉合功能，防止暴露性角膜炎。

三、全身性疾病禁忌

嚴重心血管疾病、未控制的糖尿病或凝血功能障礙患者禁止手術，因麻醉風險高且影響傷口愈合。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病可能加重術后炎癥反應，需病情穩(wěn)定后評估。

四、眼部局部禁忌

活動性結膜炎、角膜炎或青光眼急性發(fā)作期不宜手術，可能引發(fā)感染擴散或眼壓波動。干眼癥患者術后角膜暴露風險增加，需先進行淚液功能評估。

五、心理及功能評估

期望值過高或伴有精神疾病者需謹慎，術后可能對效果不滿意。功能性評估需測試貝爾現(xiàn)象和角膜敏感度，避免術后眼瞼閉合不全導致角膜損傷。

術后應保持傷口清潔干燥，避免辛辣刺激飲食，睡眠時抬高頭部減輕腫脹。恢復期內(nèi)避免劇烈運動及游泳，遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏。定期隨訪檢查眼瞼位置及角膜狀況，發(fā)現(xiàn)眼瞼閉合不全或視力變化需及時復診。注意用眼衛(wèi)生，避免長時間電子屏幕使用，可配合人工淚液緩解干眼癥狀。