上瞼下垂矯正手術(shù)的禁忌人群主要有嚴(yán)重心血管疾病患者、凝血功能障礙者、眼部活動性感染者、瘢痕體質(zhì)者以及妊娠期或哺乳期女性。
嚴(yán)重心血管疾病患者因手術(shù)應(yīng)激可能誘發(fā)心腦血管意外,術(shù)前麻醉風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,這類人群需經(jīng)心內(nèi)科評估確認(rèn)手術(shù)耐受性。凝血功能障礙者包括血友病、長期服用抗凝藥物人群,術(shù)中可能出現(xiàn)難以控制的出血,術(shù)后血腫概率升高,需提前調(diào)整凝血功能至安全范圍。眼部活動性感染如結(jié)膜炎、瞼緣炎等患者,手術(shù)可能加重感染或?qū)е虑锌谟喜涣?,須待感染完全控制后再考慮手術(shù)。
瘢痕體質(zhì)者術(shù)后可能形成明顯瘢痕或瞼外翻,需謹(jǐn)慎評估皮膚愈合特性。妊娠期或哺乳期女性因激素變化影響組織修復(fù),且麻醉藥物可能通過胎盤或乳汁影響胎兒,建議分娩后或斷奶后再行手術(shù)。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí)傷口愈合延遲,需將糖化血紅蛋白控制在7%以下;甲狀腺功能異常者可能伴隨眼瞼水腫,需先治療原發(fā)病。
術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查,評估全身狀況。術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,避免揉眼或劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏預(yù)防感染?;謴?fù)期間出現(xiàn)視力變化、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。日常注意用眼衛(wèi)生,避免長時(shí)間視屏,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高頭部減輕腫脹。
2025-06-07
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