鼻骨復(fù)位手術(shù)一般能恢復(fù)鼻子的基本外形和功能,但具體恢復(fù)效果與骨折類型、手術(shù)時(shí)機(jī)及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。鼻骨骨折復(fù)位術(shù)主要用于矯正因外傷導(dǎo)致的鼻骨錯(cuò)位,通過專業(yè)手法或手術(shù)使鼻骨回到正常解剖位置。
對(duì)于單純性鼻骨骨折且及時(shí)接受治療的情況,復(fù)位后鼻部外形和通氣功能通??山咏軅盃顟B(tài)。手術(shù)通常在傷后1-2周內(nèi)進(jìn)行效果較好,此時(shí)骨折線尚未完全愈合,復(fù)位操作相對(duì)容易。醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨折情況選擇閉合復(fù)位或開放復(fù)位,閉合復(fù)位適用于無明顯移位的骨折,通過專用器械經(jīng)鼻孔操作即可完成;開放復(fù)位則適用于復(fù)雜骨折,需做小切口暴露骨折部位。術(shù)后需使用鼻夾板固定5-7天,期間避免觸碰鼻部或擤鼻涕。
若存在粉碎性骨折或合并鼻中隔偏曲等情況,可能需聯(lián)合鼻中隔成形術(shù)等附加手術(shù),此時(shí)外形完全復(fù)原的概率會(huì)降低。延遲治療超過3周的患者,因骨痂形成可能導(dǎo)致復(fù)位困難,術(shù)后可能出現(xiàn)輕度鼻梁偏斜或通氣不暢。伴有嚴(yán)重軟組織損傷或多次骨折史者,術(shù)后可能遺留細(xì)微形態(tài)差異,必要時(shí)需二次整形手術(shù)調(diào)整。
術(shù)后應(yīng)保持頭部抬高姿勢睡眠,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外力撞擊,遵醫(yī)囑使用生理鹽水鼻腔沖洗?;謴?fù)期間出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、疼痛加劇或外形明顯異常時(shí)需及時(shí)復(fù)診。日常注意佩戴防護(hù)面罩從事高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),寒冷季節(jié)佩戴口罩可減少冷空氣對(duì)鼻腔的刺激。
2012-08-01
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