宮頸鱗狀上皮內(nèi)低度病變通常無須手術(shù)治療。該病變屬于宮頸癌前病變的早期階段,主要可通過定期隨訪、藥物治療、物理治療等方式干預(yù),僅少數(shù)進展風(fēng)險較高者需考慮手術(shù)。
宮頸鱗狀上皮內(nèi)低度病變多由高危型人乳頭瘤病毒感染引起,病變局限于上皮下1/3層,細胞異型性較輕。臨床常采用陰道鏡監(jiān)測聯(lián)合宮頸細胞學(xué)檢查隨訪,每6-12個月復(fù)查一次。若持續(xù)感染超過24個月或病變范圍擴大,可選用干擾素栓、保婦康栓等藥物局部治療,或采用激光、冷凍等物理方法消除病灶。
當(dāng)病變合并高危因素如HPV16/18型感染、免疫抑制狀態(tài)或既往高級別病變史時,可能進展為高度病變。此時需行宮頸錐切術(shù),常用術(shù)式包括冷刀錐切和LEEP電環(huán)切除術(shù),術(shù)后仍需長期隨訪。手術(shù)目的在于完整切除轉(zhuǎn)化區(qū)病變組織,同時保留生育功能。
確診后應(yīng)避免無保護性行為,接種HPV疫苗可預(yù)防其他型別感染。保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于增強免疫力,定期婦科檢查是監(jiān)測病情變化的關(guān)鍵。若出現(xiàn)異常陰道出血或排液應(yīng)及時就診,由??漆t(yī)生評估是否需調(diào)整治療方案。
2025-08-28
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