拔牙存在一定風險,常見并發(fā)癥包括術后出血、感染、神經(jīng)損傷等,但多數(shù)情況下風險可控。拔牙風險主要與牙齒位置、患者健康狀況及操作規(guī)范程度有關。
拔牙后24小時內(nèi)輕微滲血屬于正?,F(xiàn)象,可通過咬緊紗布止血。若出血持續(xù)超過12小時或出現(xiàn)大量鮮紅色血液,可能提示凝血功能障礙或血管損傷。感染風險多發(fā)生于術后3天內(nèi),表現(xiàn)為創(chuàng)口紅腫、膿性分泌物或發(fā)熱,糖尿病患者及免疫力低下者更易發(fā)生。下牙槽神經(jīng)損傷可能導致同側下唇麻木,通常與智齒拔除時器械壓迫有關,多數(shù)在3-6個月內(nèi)自行恢復。
特殊情況下可能出現(xiàn)干槽癥,即拔牙窩骨面暴露伴劇烈疼痛,多發(fā)生于術后2-3天。上頜后牙拔除可能引發(fā)上頜竇穿孔,表現(xiàn)為鼻腔漏液或吸氣時口腔異味。患有嚴重心血管疾病者術中可能誘發(fā)心絞痛,長期服用抗凝藥物者需提前調整用藥方案。罕見情況下會發(fā)生下頜骨骨折,多見于骨質疏松老年患者或復雜阻生齒拔除。
拔牙前應完善血常規(guī)、凝血功能等檢查,如實告知醫(yī)生全身疾病史及用藥情況。術后24小時內(nèi)避免漱口、吸煙及劇烈運動,進食溫涼軟食。使用氯己定含漱液預防感染,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、創(chuàng)口惡臭或張口受限等癥狀,需及時復診處理。保持口腔衛(wèi)生但避免直接刷洗創(chuàng)面,拆線前勿用吸管飲水以防血凝塊脫落。
2012-07-30
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