胃息肉0.2-0.3厘米通常無須手術，建議定期復查胃鏡監(jiān)測變化。胃息肉可能與慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、長期藥物刺激等因素有關，多數(shù)為良性病變。
胃息肉直徑小于0.5厘米時，癌變概率較低，通常選擇內鏡隨訪觀察。通過胃鏡檢查可評估息肉形態(tài)、表面結構及生長速度，若發(fā)現(xiàn)充血、糜爛等異常表現(xiàn)，可進行活檢明確性質。日常需避免高鹽、腌制食品，減少胃腸黏膜刺激，幽門螺桿菌陽性者應規(guī)范根除治療。
當息肉在隨訪中增長至超過0.5厘米、表面出現(xiàn)分葉或潰瘍、病理提示高級別上皮內瘤變時，需考慮內鏡下切除。內鏡黏膜切除術或黏膜下剝離術能完整清除病灶，術后需禁食6-8小時，逐步過渡到流質飲食，并避免劇烈運動以防出血。
建議每6-12個月復查胃鏡，合并消化不良癥狀時可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等黏膜保護劑。若出現(xiàn)黑便、持續(xù)性上腹痛等預警癥狀，應立即就醫(yī)排查出血或惡變可能。
2024-10-12
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