痣長在耳邊通常屬于正常生理現(xiàn)象,可能與遺傳因素、局部黑色素細(xì)胞聚集有關(guān),少數(shù)情況下需警惕皮膚病變。耳部痣的形成主要有先天性色素痣、后天性色素痣、表皮痣、皮脂腺痣、黑色素瘤等類型。
出生時或嬰幼兒期出現(xiàn),直徑多小于1厘米,表面光滑平整。此類痣與胚胎期黑色素細(xì)胞遷移異常有關(guān),通常無須處理。若伴隨毛發(fā)異常增生或快速增大,建議皮膚科就診排除神經(jīng)纖維瘤病等遺傳性疾病。
青春期后因紫外線暴露或激素變化形成,常見于耳廓及耳后區(qū)域。表現(xiàn)為邊界清晰的褐色斑塊,可能與長期摩擦刺激有關(guān)。日常需避免抓撓,觀察是否出現(xiàn)瘙癢、脫屑等變化,必要時可通過激光治療去除。
角質(zhì)細(xì)胞增生導(dǎo)致的疣狀隆起,表面粗糙呈膚色或棕黃色??赡芘c局部表皮發(fā)育異常有關(guān),通常生長緩慢。若影響美觀或反復(fù)發(fā)炎,可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、水楊酸軟膏等藥物,或采用冷凍治療。
好發(fā)于耳周的頭皮區(qū)域,表現(xiàn)為黃色蠟樣斑塊,與皮脂腺過度增生相關(guān)。青春期可能增大并出現(xiàn)乳頭狀瘤樣改變,易繼發(fā)感染。確診后建議手術(shù)切除,防止后期惡變?yōu)榛准?xì)胞癌。
罕見但危險(xiǎn)性高,表現(xiàn)為不對稱、邊界模糊的深色斑塊,可能伴隨出血或潰瘍。長期紫外線暴露是主要誘因,早期可通過Mohs顯微描記手術(shù)根治。若發(fā)現(xiàn)耳部痣短期內(nèi)顏色加深、直徑超過6毫米,應(yīng)立即就醫(yī)。
日常應(yīng)注意耳部防曬,避免使用尖銳物品掏耳刺激痣體。洗臉時輕柔清潔耳周,觀察痣體是否出現(xiàn)大小、形態(tài)改變。先天性巨痣或家族有黑色素瘤病史者,建議每年進(jìn)行皮膚鏡篩查。突然出現(xiàn)的疼痛、滲液等異常表現(xiàn),需及時至皮膚科進(jìn)行病理活檢。
2011-06-15
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