冷光美白一周后變黃可能由術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、牙齒再著色、牙釉質(zhì)脫礦、藥物殘留或個(gè)體差異等原因引起，可通過加強(qiáng)口腔清潔、使用抗敏感牙膏、避免染色食物、專業(yè)拋光或二次美白等方式改善。建議及時(shí)復(fù)查，由醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步處理。

1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

冷光美白后未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑禁食染色食物如咖啡、紅酒等，可能導(dǎo)致色素重新附著。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免深色飲食，使用吸管飲用有色飲料。日常建議配合美白牙膏刷牙，如舒適達(dá)美白抗敏牙膏，減少外源性著色。若已出現(xiàn)染色，可嘗試超聲潔牙去除表面色素。

2、牙齒再著色

牙本質(zhì)小管在美白后暫時(shí)處于開放狀態(tài)，72小時(shí)內(nèi)更易吸收色素。吸煙、喝茶等習(xí)慣會(huì)加速再著色進(jìn)程。這種情況可選用含過氧化脲的家用美白套裝如OpalescencePF進(jìn)行維護(hù)，或使用含焦磷酸鈉的佳潔士3D美白牙膏抑制色素沉積。重度著色需返診進(jìn)行拋光處理。

3、牙釉質(zhì)脫礦

美白劑可能導(dǎo)致釉質(zhì)表面微孔增多，呈現(xiàn)霧狀泛黃外觀。這與操作時(shí)光照強(qiáng)度過高或凝膠停留時(shí)間過長(zhǎng)有關(guān)。可使用含氟化鈉的舒適達(dá)修復(fù)牙膏促進(jìn)再礦化，配合GC護(hù)牙素等專業(yè)產(chǎn)品。若伴有冷熱敏感，需使用Gluma脫敏劑封閉牙本質(zhì)小管。

4、藥物殘留

美白凝膠未徹底清除時(shí)，殘留物氧化會(huì)導(dǎo)致局部發(fā)黃。常見于牙縫、齦緣等不易清潔部位?？捎脹_牙器配合李施德林美白漱口水加強(qiáng)清潔，必要時(shí)由醫(yī)生使用Prophy-Mate拋光杯機(jī)械清除。避免自行用力刷洗損傷釉質(zhì)。

5、個(gè)體差異

氟斑牙、四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色牙美白后易出現(xiàn)反彈，與牙齒礦物結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。這類情況需考慮診室美白疊加家庭美白維持效果，或改用瓷貼面等修復(fù)方式。遺傳性黃牙體質(zhì)者可能需要每3-6個(gè)月進(jìn)行加強(qiáng)護(hù)理。

冷光美白后需持續(xù)保持口腔清潔，每日至少刷牙兩次并使用牙線，避免吸煙及攝入深色食物飲料至少兩周。選擇軟毛牙刷和中性PH值牙膏，刷牙力度不宜過大。若伴隨持續(xù)牙敏感，可短期使用舒客抗敏牙膏緩解。建議每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和拋光，維持美白效果。出現(xiàn)明顯顏色反彈或不適時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生可能根據(jù)情況采用滲透樹脂或微研磨等輔助手段處理。