鼻基底凹陷可通過注射填充、假體植入、自體脂肪移植、正頜手術(shù)、日常護(hù)理等方式改善。鼻基底凹陷可能與先天發(fā)育不足、外傷、骨骼吸收等因素有關(guān)。
玻尿酸或膠原蛋白注射可快速改善鼻基底凹陷。玻尿酸填充能支撐凹陷區(qū)域,效果維持6-12個(gè)月,需定期補(bǔ)充。膠原蛋白可刺激自身膠原再生,適合皮膚薄的人群。注射后可能出現(xiàn)短暫紅腫,需避免局部按壓。嚴(yán)重過敏體質(zhì)者禁用。
硅膠或膨體假體可永久性改善骨性凹陷。手術(shù)在鼻腔內(nèi)切口植入,恢復(fù)期1-3個(gè)月。膨體材料相容性好但感染風(fēng)險(xiǎn)略高,硅膠易取出但可能移位。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止假體位移。伴有鼻竇炎者需治愈后再手術(shù)。
抽取腹部或大腿脂肪處理后注射至鼻基底,存活率30-70%。需2-3次治療達(dá)到理想效果,維持時(shí)間較長(zhǎng)。移植后脂肪可能部分鈣化,過度填充會(huì)導(dǎo)致表情僵硬。凝血功能障礙者不宜進(jìn)行。
適用于上頜骨發(fā)育不足導(dǎo)致的嚴(yán)重凹陷。通過截骨前移或植骨重建骨骼結(jié)構(gòu),改善面部立體度。手術(shù)創(chuàng)傷較大,需全麻進(jìn)行,恢復(fù)期3-6個(gè)月。可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷、出血等并發(fā)癥。需術(shù)前完善頜面CT評(píng)估。
按摩迎香穴可促進(jìn)局部血液循環(huán),配合維生素E涂抹有助于皮膚彈性維持。避免長(zhǎng)期側(cè)睡壓迫面部,使用高枕頭減輕面部水腫?;瘖y時(shí)用淺色高光提亮鼻翼兩側(cè),視覺上改善凹陷。注意防曬防止膠原流失加重凹陷。
鼻基底凹陷改善后需避免外力撞擊,注射填充者6個(gè)月內(nèi)避免高溫桑拿。假體植入者每年需復(fù)查影像,自體脂肪移植后3個(gè)月避免減肥。日常可多攝入富含膠原蛋白的食物如魚皮、豬蹄,配合面部瑜伽增強(qiáng)肌肉支撐力。出現(xiàn)感染、假體移位等異常情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2012-12-14
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