拉皮除皺術是一種通過手術方式改善面部皮膚松弛和皺紋的整形外科技術，主要適用于中重度面部衰老人群。該手術通過切除多余皮膚、收緊皮下組織及肌肉層，達到年輕化效果。

1、手術原理

拉皮除皺術通過隱蔽切口如發(fā)際線內、耳周等部位分離皮膚與深層組織，向上后方提拉松弛的皮下筋膜層SMAS層，同時切除多余皮膚。手術涉及顳部、額部、中面部或頸部等區(qū)域，根據衰老部位選擇局部或全臉拉皮。術中會保留重要神經血管，避免損傷面部表情功能。

2、適用人群

該手術適合面部皮膚明顯松弛、法令紋加深、下頜緣模糊的40-70歲人群。要求受術者身體健康，無嚴重心肺疾病或凝血功能障礙。短期內體重波動過大者需穩(wěn)定后再考慮手術。吸煙者需術前戒煙以減少傷口愈合風險。

3、術前準備

術前需完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等檢查，停用阿司匹林等抗凝藥物2周。醫(yī)生會通過三維成像評估皮膚松弛程度，設計個性化切口方案。術前1周避免服用活血類補品，術晨需清潔面部并禁食禁飲。

4、手術方式

常見術式包括傳統拉皮術切口較長，提升效果顯著、內窺鏡拉皮微創(chuàng)但適應癥有限、線雕提升創(chuàng)傷小但維持時間短。全麻或局麻下操作，耗時2-5小時。術中會放置引流管，術后加壓包扎減少血腫形成。

5、術后恢復

術后24-48小時需冰敷減輕腫脹，5-7天拆除部分縫線。2周內避免劇烈運動，1個月內禁止揉搓面部。可能出現的暫時性麻木感多在3-6個月恢復。效果可維持5-10年，需配合防曬和皮膚護理延長時效。

術后需保持傷口清潔干燥，使用醫(yī)用敷料預防感染。飲食宜清淡，補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進愈合。避免長時間低頭或側臥壓迫手術部位。定期復診觀察恢復情況，出現持續(xù)疼痛或異常腫脹需及時就醫(yī)。聯合射頻、注射等非手術方式可優(yōu)化整體抗衰效果。