自體脂肪移植主要用于填充軟組織缺損、改善輪廓缺陷以及美容塑形。主要有面部年輕化、乳房重建、臀部塑形、瘢痕修復(fù)、手部年輕化等用途。
自體脂肪移植可用于改善面部凹陷如太陽穴、淚溝、鼻唇溝等部位,增加組織容積達(dá)到年輕化效果。脂肪細(xì)胞存活后能長期維持填充效果,同時富含的干細(xì)胞可能改善局部皮膚質(zhì)地。需注意過度填充可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)或不對稱,需由專業(yè)醫(yī)生評估注射層次與劑量。
乳腺癌術(shù)后或先天性乳房發(fā)育不良者可通過脂肪移植重建乳房形態(tài)。相比假體更自然柔軟,且避免異物排斥反應(yīng)。但單次移植量有限,較大容積缺損需多次手術(shù)。移植后可能發(fā)生脂肪液化、鈣化等并發(fā)癥,需結(jié)合影像學(xué)定期隨訪。
通過脂肪移植可改善臀部扁平、不對稱等問題,塑造飽滿曲線。需嚴(yán)格篩選供區(qū)脂肪質(zhì)量,采用多層次、多隧道注射技術(shù)以提高存活率。術(shù)后需避免壓迫移植區(qū),脂肪栓塞是該術(shù)式最嚴(yán)重的潛在風(fēng)險。
凹陷性瘢痕或創(chuàng)傷后皮下組織缺損可通過脂肪移植填充修復(fù)。脂肪中的干細(xì)胞能促進(jìn)局部血管新生,改善瘢痕質(zhì)地。對于活動性瘢痕疙瘩需謹(jǐn)慎,可能刺激瘢痕增生。通常需2-3次治療達(dá)到理想效果。
手背脂肪萎縮導(dǎo)致的靜脈肌腱顯露可通過脂肪移植改善。移植后能遮蓋突出結(jié)構(gòu),恢復(fù)年輕飽滿外觀。因手部活動頻繁,需采用小顆粒脂肪并均勻注射,術(shù)后穿戴加壓手套以減少脂肪移位。
術(shù)后需穿戴彈力衣1-3個月以穩(wěn)定移植形態(tài),避免劇烈運動或高溫環(huán)境。供區(qū)可能出現(xiàn)淤青、硬結(jié),通常2-4周消退。選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生團(tuán)隊可降低并發(fā)癥風(fēng)險,術(shù)前需充分評估適應(yīng)癥與預(yù)期效果。移植后3-6個月為最終效果穩(wěn)定期,期間保持均衡飲食有助于脂肪細(xì)胞存活。
2025-07-10
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