激光祛斑后反黑通常會(huì)逐漸消退，多數(shù)情況下屬于正常炎癥后色素沉著反應(yīng)。反黑現(xiàn)象可能與皮膚修復(fù)機(jī)制、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、紫外線暴露等因素有關(guān)，一般3-6個(gè)月可自行淡化。

激光治療后局部皮膚因光熱作用會(huì)產(chǎn)生輕微損傷，黑色素細(xì)胞受刺激后可能出現(xiàn)暫時(shí)性活躍，導(dǎo)致色素沉積。術(shù)后嚴(yán)格防曬可減少紫外線對(duì)黑色素細(xì)胞的二次刺激，使用含維生素C、熊果苷等成分的護(hù)膚品有助于抑制酪氨酸酶活性。避免搔抓或使用刺激性化妝品，保持創(chuàng)面清潔干燥能降低炎癥反應(yīng)概率。

少數(shù)患者因體質(zhì)敏感或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能出現(xiàn)頑固性色素沉著。黃褐斑患者激光治療后反黑概率較高，與雌激素水平波動(dòng)相關(guān)。瘢痕體質(zhì)者可能因皮膚修復(fù)異常導(dǎo)致色素代謝延遲。此類(lèi)情況需聯(lián)合氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片等藥物干預(yù)，必要時(shí)采用低能量激光進(jìn)行針對(duì)性修復(fù)治療。

術(shù)后建議每日使用SPF50以上防曬霜，外出配合物理遮擋。多攝入富含維生素E的堅(jiān)果和深色蔬菜，避免辛辣刺激性食物。若反黑持續(xù)超過(guò)6個(gè)月未改善，或伴隨紅腫瘙癢等癥狀，需及時(shí)至皮膚科復(fù)查排除其他皮膚病變。治療期間保持規(guī)律作息有助于促進(jìn)皮膚屏障功能恢復(fù)。