皮膚干燥會(huì)癢通常與皮膚屏障受損、神經(jīng)末梢敏感度增加有關(guān)。干燥導(dǎo)致角質(zhì)層水分流失,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生癢感,可能由環(huán)境干燥、頻繁洗澡、皮膚疾病、年齡增長(zhǎng)、藥物副作用等因素引起。
空氣濕度低會(huì)加速皮膚水分蒸發(fā),角質(zhì)層脫水后出現(xiàn)微小裂隙,暴露的神經(jīng)末梢易受外界刺激引發(fā)瘙癢。建議使用加濕器維持室內(nèi)濕度在40%-60%,冬季減少暖氣直吹,外出時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜如薇諾娜特護(hù)霜,幫助修復(fù)屏障。
頻繁洗澡或使用堿性洗劑會(huì)破壞皮脂膜,導(dǎo)致經(jīng)皮水分丟失增加。表現(xiàn)為洗澡后緊繃發(fā)癢,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)細(xì)碎脫屑。應(yīng)控制洗澡水溫在37℃以下,選用弱酸性沐浴露如絲塔芙溫和潔膚乳,浴后3分鐘內(nèi)涂抹凡士林修護(hù)晶凍鎖水。
該疾病與皮膚屏障蛋白缺陷有關(guān),表現(xiàn)為干燥區(qū)域反復(fù)瘙癢伴紅斑??赡芘c遺傳過敏體質(zhì)、塵螨刺激等因素相關(guān)。需遵醫(yī)囑使用0.1%他克莫司軟膏或氫化可的松乳膏控制炎癥,同時(shí)持續(xù)使用玉澤皮膚屏障修護(hù)身體乳。
年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致皮脂腺萎縮,皮膚保水能力下降,常見小腿前側(cè)魚鱗狀脫屑伴夜間瘙癢。建議避免搔抓,每日涂抹含尿素10%的護(hù)體乳如優(yōu)色林抗干燥調(diào)理霜,嚴(yán)重時(shí)需排除糖尿病等系統(tǒng)性疾病。
部分降壓藥如依那普利、抗組胺藥如氯雷他定可能引起皮膚干燥副作用。表現(xiàn)為用藥后全身性干燥刺癢,需聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)合使用復(fù)方乳酸乳膏緩解癥狀。
日常應(yīng)避免過度抓撓導(dǎo)致皮膚破損感染,選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激。冬季減少電熱毯使用時(shí)間,飲食適量增加深海魚類和堅(jiān)果攝入補(bǔ)充不飽和脂肪酸。若瘙癢持續(xù)2周以上伴皮疹、滲液,或夜間影響睡眠,需及時(shí)至皮膚科排查濕疹、銀屑病等器質(zhì)性疾病。長(zhǎng)期反復(fù)干燥瘙癢者建議檢測(cè)血糖、甲狀腺功能及肝腎功能。
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