激光祛斑一般不會導致反彈更嚴重，但術后護理不當或紫外線防護不足可能引起色素沉著。激光祛斑通過選擇性光熱作用破壞黑色素顆粒，其效果與個體體質(zhì)、操作規(guī)范及術后維護密切相關。

激光祛斑后皮膚處于敏感期，黑色素細胞可能因外界刺激出現(xiàn)短暫活躍現(xiàn)象，表現(xiàn)為暫時性反黑。這種情況多與術后未嚴格防曬、過度摩擦皮膚或使用刺激性護膚品有關。規(guī)范操作下激光能精準作用于色素團塊，對周圍正常組織損傷小，復發(fā)概率較低。部分人群因內(nèi)分泌紊亂、慢性光損傷等內(nèi)在因素可能產(chǎn)生新色斑，但這并非激光治療直接導致。

極少數(shù)情況下，錯誤選擇激光參數(shù)或操作不當可能損傷表皮屏障，引發(fā)炎癥后色素沉著。黃褐斑患者若未配合口服藥物控制，也可能出現(xiàn)治療區(qū)顏色加深現(xiàn)象。瘢痕體質(zhì)者進行剝脫性激光治療時，存在色素異常風險，需術前充分評估。

術后需堅持使用醫(yī)用修復敷料3-5天，避免搔抓結(jié)痂部位。治療前后1個月應嚴格防曬，優(yōu)先選擇物理防曬方式。建議間隔3-6個月進行療程治療，頑固性色斑可聯(lián)合口服氨甲環(huán)酸片、外用氫醌乳膏等輔助治療。日常需控制熬夜、壓力等誘發(fā)因素，多攝入富含維生素C的柑橘類水果及深色蔬菜。