毛周角化癥是一種常見的慢性毛囊角化異常性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)粗糙的雞皮樣小丘疹。
毛周角化癥可能與遺傳因素有關(guān),部分患者有家族史。皮膚毛囊周圍的角質(zhì)細(xì)胞過度增生,導(dǎo)致毛囊口被角質(zhì)堵塞形成微小凸起。維生素A缺乏、皮膚干燥等因素可能加重癥狀。該病不影響健康但可能影響美觀,常見于青少年且隨年齡增長(zhǎng)可能自行緩解。
皮損多對(duì)稱分布于上臂外側(cè)、大腿伸側(cè)及臀部,表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,頂端有灰褐色角質(zhì)栓,去除后可見卷曲毛發(fā)。皮膚觸感粗糙如雞皮,一般無(wú)自覺癥狀,偶有輕微瘙癢。冬季空氣干燥時(shí)癥狀往往加重,夏季可能有所減輕。
皮膚科醫(yī)生通過典型臨床表現(xiàn)即可確診,通常不需要特殊檢查。需與維生素A缺乏癥、小棘苔蘚等疾病鑒別。皮膚鏡檢查可見毛囊開口處角栓形成,組織病理學(xué)檢查可見毛囊漏斗部擴(kuò)張伴角化過度,但臨床很少需要活檢。
癥狀輕微者無(wú)須治療,注重皮膚保濕即可。中重度患者可遵醫(yī)囑使用維A酸乳膏、尿素軟膏等外用藥物軟化角質(zhì)。頑固病例可能需口服維生素A或阿維A膠囊,但需警惕藥物副作用。光療對(duì)部分患者有效,但一般不作為首選治療方案。
避免過度清潔和使用堿性肥皂,沐浴水溫不宜過高。洗澡后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。不要用手?jǐn)D壓或摳抓患處,防止繼發(fā)感染。適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的食物如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟,但注意避免過量補(bǔ)充維生素A制劑。
毛周角化癥屬于良性皮膚病變,雖然難以根治但可通過科學(xué)護(hù)理有效改善癥狀。建議選擇無(wú)香料添加的溫和沐浴產(chǎn)品,冬季可配合使用加濕器維持環(huán)境濕度。若出現(xiàn)明顯紅腫、滲液等繼發(fā)感染表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。多數(shù)患者30歲后癥狀會(huì)逐漸減輕,保持良好心態(tài)有助于緩解焦慮情緒。
2012-03-16
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