鼻內(nèi)窺鏡和CT檢查各有優(yōu)勢(shì),具體選擇需根據(jù)病情決定。鼻內(nèi)窺鏡適合觀察鼻腔黏膜細(xì)節(jié)和微小病變,CT則更擅長(zhǎng)顯示骨質(zhì)結(jié)構(gòu)和深部病變范圍。
鼻內(nèi)窺鏡通過光學(xué)放大可直接觀察鼻腔內(nèi)部情況,對(duì)鼻息肉、鼻竇炎黏膜病變的診斷靈敏度較高,檢查過程中可同步進(jìn)行活檢或簡(jiǎn)單治療。其優(yōu)勢(shì)在于無輻射、可動(dòng)態(tài)觀察黏膜狀態(tài),但對(duì)骨質(zhì)破壞或腫瘤浸潤(rùn)深度的判斷有限。CT掃描能清晰顯示鼻竇骨壁完整性、腫瘤范圍及與周圍組織關(guān)系,對(duì)骨折、骨髓炎或惡性腫瘤分期評(píng)估更準(zhǔn)確,但無法實(shí)時(shí)觀察黏膜表面變化且存在輻射暴露。
兩種檢查的局限性也需權(quán)衡。鼻內(nèi)窺鏡可能因患者鼻腔狹窄或敏感導(dǎo)致檢查不全,CT則對(duì)早期黏膜炎癥特異性較低,且造影劑可能引發(fā)過敏反應(yīng)。臨床常將二者聯(lián)合應(yīng)用,如內(nèi)鏡定位病灶后通過CT評(píng)估侵襲范圍,或CT發(fā)現(xiàn)異常后再用內(nèi)鏡取病理明確性質(zhì)。
檢查前應(yīng)清潔鼻腔避免分泌物干擾,告知醫(yī)生過敏史及妊娠情況。術(shù)后按醫(yī)囑護(hù)理,出現(xiàn)嚴(yán)重出血或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。日常注意鼻腔保濕,避免用力擤鼻或摳挖,過敏體質(zhì)者需控制環(huán)境過敏原。
2011-07-28
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