受傷后正確處理傷口有助于降低留疤概率,主要措施包括清潔消毒、止血包扎、避免感染、促進(jìn)愈合和減少刺激。
受傷后應(yīng)立即用生理鹽水或清水沖洗傷口,去除表面污物和細(xì)菌。皮膚完整的小傷口可使用碘伏消毒液或75%醫(yī)用酒精棉片消毒,破損較深的傷口需由醫(yī)生用雙氧水徹底清創(chuàng)。避免使用牙膏、醬油等民間偏方涂抹傷口,可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。
毛細(xì)血管出血可通過(guò)按壓5-10分鐘止血,動(dòng)脈出血需用止血帶近心端捆扎并立即就醫(yī)。清潔傷口后覆蓋無(wú)菌紗布,滲出液較多時(shí)選用水膠體敷料,關(guān)節(jié)部位用彈性繃帶固定。每日更換敷料時(shí)觀察愈合情況,出現(xiàn)紅腫流膿需及時(shí)就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染。保持傷口干燥,洗澡時(shí)用防水敷料保護(hù)。糖尿病或免疫力低下者需特別注意,金黃色葡萄球菌感染可能引發(fā)蜂窩組織炎,表現(xiàn)為發(fā)熱和傷口周?chē)つw發(fā)硬。
愈合期可外用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠,深二度以上燒傷需配合藻酸鹽敷料。攝入富含維生素C的獼猴桃和優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉,有助于膠原蛋白合成。避免抓撓結(jié)痂部位,痂皮自然脫落可減少色素沉著。
愈合后3-6個(gè)月內(nèi)使用硅酮疤痕凝膠,配合按摩改善增生性疤痕。避免陽(yáng)光直射新生皮膚,外出時(shí)涂抹SPF30以上防曬霜。疤痕體質(zhì)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行染料激光治療或局部注射曲安奈德注射液。
傷口愈合期間應(yīng)保持充足睡眠,每日飲水1500-2000毫升維持皮膚代謝。避免進(jìn)食辛辣刺激食物和酒精,過(guò)敏體質(zhì)者慎食海鮮?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需防止傷口牽拉。如出現(xiàn)疤痕增生、攣縮影響功能或持續(xù)瘙癢疼痛,需及時(shí)至整形外科就診評(píng)估干預(yù)方案。
2011-09-18
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