熱水燙傷后應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘，隨后根據(jù)燙傷程度選擇局部消毒、涂抹藥膏或就醫(yī)處理。燙傷處理方式主要有冷水沖洗、消毒防護(hù)、藥物干預(yù)、水皰處理和預(yù)防感染。

1、冷水沖洗

燙傷后第一時間用10-25℃流動冷水持續(xù)沖洗傷處15-20分鐘，可降低皮膚溫度，減輕熱力對深層組織的持續(xù)損傷。沖洗時避免使用冰水或冰塊直接接觸創(chuàng)面，防止凍傷。若燙傷部位有衣物覆蓋，需先冷水浸濕后再小心移除，切忌強(qiáng)行撕扯粘連部位。

2、消毒防護(hù)

沖洗完成后用碘伏溶液或生理鹽水清潔創(chuàng)面，清除表面污染物。淺二度以下燙傷可涂抹濕潤燒傷膏或磺胺嘧啶銀乳膏，后用無菌紗布松散包扎。避免使用牙膏、醬油等民間偏方，這些物質(zhì)可能刺激創(chuàng)面或引發(fā)感染。

3、藥物干預(yù)

一度燙傷可外用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，疼痛明顯時可短期使用利多卡因凝膠。淺二度燙傷建議使用重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合。若創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫滲液，需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片等抗生素。

4、水皰處理

直徑小于1厘米的水皰應(yīng)保持完整，避免刺破以防感染。較大水皰需由醫(yī)護(hù)人員在無菌條件下抽吸皰液，保留皰皮作為天然敷料。已破潰的水皰需剪除游離皮瓣，用凡士林紗布覆蓋保護(hù)裸露真皮層。

5、預(yù)防感染

燙傷后3天內(nèi)每日更換敷料，觀察創(chuàng)面有無膿性分泌物、周圍皮膚發(fā)紅或發(fā)熱等感染征兆。深度燙傷或面積超過手掌大小者應(yīng)及時就醫(yī)，必要時注射破傷風(fēng)抗毒素。愈合期避免陽光直射創(chuàng)面，防止色素沉著。

燙傷恢復(fù)期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免摩擦或壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等促進(jìn)組織修復(fù)，限制辛辣刺激性食物。愈合后新生皮膚較脆弱，需持續(xù)保濕并使用防曬產(chǎn)品3-6個月。若出現(xiàn)瘢痕增生可配合硅酮凝膠或壓力療法干預(yù)。日常接觸熱水時建議佩戴防燙手套，熱水器溫度建議設(shè)定在50℃以下以預(yù)防意外燙傷。