美白牙齒可通過日常清潔、物理美白、化學(xué)漂白、貼面修復(fù)、激光治療等方式實(shí)現(xiàn)。牙齒變色原因包括外源性色素沉積、內(nèi)源性著色、氟斑牙、四環(huán)素牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等。

1、日常清潔

堅(jiān)持使用含過氧化脲的美白牙膏配合巴氏刷牙法，可去除茶漬咖啡漬等外源性著色。電動(dòng)牙刷與牙線能更有效清潔鄰面菌斑，預(yù)防色素再沉積。每年進(jìn)行1-2次超聲潔治可清除牙結(jié)石，保持牙面光潔。

2、物理美白

冷光美白儀通過藍(lán)光激活凝膠中的過氧化氫，分解色素分子達(dá)到美白效果。家庭裝美白牙貼含低濃度過氧化物，需連續(xù)使用7-14天。診室冷光美白單次療程可提升色階5-8個(gè)度，維持6-12個(gè)月。

3、化學(xué)漂白

診室使用的35%過氧化氫凝膠配合阻隔劑，30分鐘即可見效。家庭漂白托盤需每晚佩戴2-4小時(shí)，持續(xù)2周。漂白劑可能引起短暫牙敏感，可用含硝酸鉀的脫敏牙膏緩解。

4、貼面修復(fù)

瓷貼面適用于氟斑牙等重度內(nèi)源性著色，磨除0.3-0.7毫米釉質(zhì)后粘結(jié)。樹脂貼面性價(jià)比更高但易染色，每3-5年需更換。超薄貼面僅需少量備牙，能改善前牙形態(tài)與色澤。

5、激光治療

鉺激光可選擇性汽化著色牙本質(zhì)，配合漂白劑增強(qiáng)效果。激光美白單次療程約60分鐘，即刻顯效且敏感度低。半導(dǎo)體激光治療需間隔2周進(jìn)行2-3次，適合四環(huán)素牙等頑固性變色。

美白后24小時(shí)內(nèi)避免食用紅酒醬油等深色食物，使用吸管飲用有色飲料。吸煙人群需加強(qiáng)日常清潔，每半年復(fù)查一次。孕婦及12歲以下兒童不建議進(jìn)行化學(xué)漂白，牙釉質(zhì)缺損者優(yōu)先選擇修復(fù)治療。出現(xiàn)持續(xù)牙髓敏感需及時(shí)就診，避免過度治療損傷牙體組織。