激光祛痘后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、痤瘡病因未徹底消除等因素有關(guān)。
激光祛痘通過(guò)光熱作用破壞痤瘡丙酸桿菌并抑制皮脂腺分泌,但無(wú)法改變遺傳易感性或內(nèi)分泌等根本誘因。術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)若未規(guī)范使用醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品,或繼續(xù)高糖高脂飲食,毛囊角化異常可能再次引發(fā)微粉刺。部分混合型痤瘡患者因深層炎癥未完全消退,可能在原治療區(qū)域出現(xiàn)紅色丘疹。油性膚質(zhì)者皮脂分泌旺盛的特點(diǎn)持續(xù)存在,也可能在顴骨、下頜等部位新生痤瘡。
頑固性結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡復(fù)發(fā)率相對(duì)明顯,這類(lèi)患者通常伴有雄激素水平異?;蛞葝u素抵抗。使用點(diǎn)陣激光治療的患者,若術(shù)后未配合口服異維A酸膠丸調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,6-12個(gè)月后可能出現(xiàn)炎性復(fù)發(fā)。瘢痕體質(zhì)者在激光刺激后可能誘發(fā)局部免疫反應(yīng),形成新的炎性痤瘡。多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病患者,激光僅能暫時(shí)改善皮損,需同步治療原發(fā)病。
建議術(shù)后嚴(yán)格防曬避免色素沉著,使用含神經(jīng)酰胺的醫(yī)用敷料修復(fù)皮膚屏障??刂迫橹破窋z入量,選擇低升糖指數(shù)食物。油性肌膚可定期進(jìn)行果酸煥膚維持毛孔通暢,出現(xiàn)新發(fā)痤瘡時(shí)及時(shí)使用夫西地酸乳膏控制炎癥。內(nèi)分泌異常者需定期復(fù)查激素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)雄激素。
2012-12-28
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