先天性牙頜畸形可通過佩戴矯治器、正頜手術(shù)、功能矯形治療、牙齒修復(fù)、口腔肌肉訓(xùn)練等方式治療。先天性牙頜畸形通常由遺傳因素、胚胎發(fā)育異常、不良口腔習(xí)慣、外傷、疾病等因素引起。
固定矯治器或隱形矯治器可矯正牙齒排列不齊、咬合異常等問題。固定矯治器通過金屬托槽和弓絲施加持續(xù)力移動牙齒,適用于中重度畸形。隱形矯治器采用透明牙套逐步調(diào)整牙齒位置,美觀性更佳但需患者配合度高。矯治過程中可能出現(xiàn)牙齒酸脹、口腔黏膜刺激等不適,需定期復(fù)診調(diào)整。
針對嚴(yán)重骨性畸形如上頜前突、下頜后縮等,需聯(lián)合正頜手術(shù)與正畸治療。手術(shù)通過截骨調(diào)整頜骨位置,改善面部輪廓與咬合功能。術(shù)前需進行影像學(xué)評估和模型分析,術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、出血、感染等并發(fā)癥,需配合頜間固定和康復(fù)訓(xùn)練。
適用于生長發(fā)育期兒童,通過肌功能訓(xùn)練器糾正不良口腔習(xí)慣如口呼吸、吐舌等。功能性矯治器可引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育,改善上下頜骨關(guān)系。治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,配合舌體定位訓(xùn)練、唇肌訓(xùn)練等輔助手段。
對于伴發(fā)牙體缺損或缺失的病例,可采用全瓷冠、貼面或種植牙修復(fù)。修復(fù)體需與正畸治療同步設(shè)計,恢復(fù)牙齒形態(tài)和咀嚼功能。修復(fù)后需避免咬硬物,定期檢查修復(fù)體邊緣密合度及咬合關(guān)系。
通過吹奏樂器、吹氣球等增強唇肌力量,使用舌擋板糾正舌位異常。訓(xùn)練可改善口腔周圍肌肉平衡,防止畸形復(fù)發(fā)。建議每日訓(xùn)練多次,持續(xù)至生長發(fā)育結(jié)束,家長需監(jiān)督兒童規(guī)范完成訓(xùn)練動作。
先天性牙頜畸形患者應(yīng)保持口腔清潔,使用含氟牙膏和牙線預(yù)防齲齒。避免咬指甲、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣,定期進行口腔檢查。兒童患者需保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,促進頜骨發(fā)育。正畸期間選擇軟質(zhì)食物,避免黏性糖果和碳酸飲料。治療后需長期佩戴保持器,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
2025-01-27
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