陰唇癢癢可能與外陰炎、陰道炎、過敏反應(yīng)、皮膚疾病、糖尿病等因素有關(guān)。外陰瘙癢通常由局部刺激、感染或系統(tǒng)性疾病引起，需結(jié)合具體癥狀和檢查明確病因。

1.外陰炎

外陰炎是陰唇瘙癢的常見原因，多因會(huì)陰部清潔不當(dāng)或分泌物刺激導(dǎo)致。患者可能伴有紅腫、灼熱感，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)皸裂。治療需保持局部干燥，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染，合并真菌感染時(shí)需聯(lián)用克霉唑乳膏。

2.陰道炎

滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病均可引發(fā)瘙癢，前者伴有黃綠色泡沫狀分泌物，后者常見豆渣樣白帶。需通過分泌物檢測確診，可選用甲硝唑陰道泡騰片治療滴蟲感染，硝酸咪康唑栓劑適用于真菌感染，細(xì)菌性陰道炎可使用克林霉素磷酸酯陰道乳膏。

3.過敏反應(yīng)

接觸衛(wèi)生巾、洗滌劑或化纖內(nèi)褲等致敏物可誘發(fā)接觸性皮炎，表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢伴皮疹。需立即停用可疑物品，用溫水清洗后涂抹氫化可的松乳膏，嚴(yán)重過敏可口服氯雷他定片。日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣，避免使用含香精的護(hù)理產(chǎn)品。

4.皮膚疾病

外陰濕疹或硬化性苔蘚等慢性皮膚病可引起頑固性瘙癢，前者有丘疹滲出，后者伴皮膚萎縮。需皮膚科活檢確診，濕疹可外用他克莫司軟膏，苔蘚樣變需使用丙酸氯倍他索乳膏。此類疾病易復(fù)發(fā)，需長期隨訪治療。

5.糖尿病

血糖控制不佳時(shí)，外陰易受念珠菌感染且傷口愈合延遲，表現(xiàn)為持續(xù)瘙癢伴多飲多尿。需監(jiān)測空腹血糖，控制血糖基礎(chǔ)上聯(lián)用抗真菌藥如伊曲康唑膠囊。糖尿病患者應(yīng)每日清洗會(huì)陰，出現(xiàn)破潰時(shí)及時(shí)使用康復(fù)新液預(yù)防感染。

日常需注意會(huì)陰部清潔干燥，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性沐浴露。瘙癢期間禁食辛辣刺激食物，清洗時(shí)水溫不超過40℃。若癥狀持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)潰瘍、異常分泌物，應(yīng)立即就診婦科或皮膚科，切勿自行長期使用激素藥膏。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降更易發(fā)生萎縮性陰道炎，可在醫(yī)生指導(dǎo)下局部應(yīng)用雌三醇乳膏改善癥狀。