提高性持久力可通過調(diào)整生活方式、盆底肌訓(xùn)練、心理干預(yù)、藥物治療等方式實(shí)現(xiàn)。主要方法有控制射精訓(xùn)練、凱格爾運(yùn)動(dòng)、心理咨詢、局部麻醉藥物、5-羥色胺再攝取抑制劑等。
通過停-動(dòng)法或擠壓法延長(zhǎng)射精潛伏期。停-動(dòng)法指在性刺激接近高潮時(shí)暫停動(dòng)作,待興奮度下降后繼續(xù);擠壓法則需伴侶在陰莖冠狀溝處施加壓力以降低敏感度。每周重復(fù)進(jìn)行3-5次訓(xùn)練,持續(xù)2-3個(gè)月可逐漸建立條件反射。此方法適用于原發(fā)性早泄且無器質(zhì)性病變者。
通過收縮放松盆底肌群增強(qiáng)控制力。具體動(dòng)作為收縮肛門及尿道周圍肌肉,保持5秒后放松,每日重復(fù)30-50次。持續(xù)8周可改善陰莖勃起硬度及射精控制能力。該運(yùn)動(dòng)對(duì)前列腺術(shù)后尿失禁也有改善作用,需注意避免腹部肌肉代償發(fā)力。
針對(duì)焦慮型早泄可采用認(rèn)知行為療法。治療重點(diǎn)包括消除表演焦慮、糾正錯(cuò)誤性觀念、改善伴侶溝通模式等。通常需要6-8次咨詢,配合家庭作業(yè)如感官聚焦訓(xùn)練。對(duì)繼發(fā)于抑郁或婚姻沖突的性功能障礙效果顯著。
利多卡因-丙胺卡因乳膏可降低陰莖敏感度。性行為前20分鐘涂抹于龜頭及冠狀溝,使用安全套避免藥物轉(zhuǎn)移。需注意可能引起局部麻木感或伴侶陰道黏膜麻木。同類藥物還包括苯佐卡因凝膠,但持續(xù)時(shí)間較短。
達(dá)泊西汀作為短效5-羥色胺再攝取抑制劑,需在性活動(dòng)前1-3小時(shí)服用??裳娱L(zhǎng)射精潛伏期2-4倍,常見副作用包括惡心和頭暈。舍曲林等抗抑郁藥需連續(xù)服用2周才見效,適合合并焦慮抑郁者。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
建議保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳,每周3次以上有助于改善心血管功能。飲食中增加鋅元素含量高的牡蠣、堅(jiān)果等食物,避免過量飲酒。伴侶雙方應(yīng)建立合理的性期望值,通過前戲延長(zhǎng)等方式減輕心理壓力。若癥狀持續(xù)超過6個(gè)月或伴隨勃起障礙,需到男科或泌尿外科進(jìn)行激素檢測(cè)和神經(jīng)電生理評(píng)估。
2025-07-06
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