結(jié)核性胸膜炎主要表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難、盜汗等癥狀。結(jié)核性胸膜炎是由結(jié)核分枝桿菌感染胸膜引起的炎癥反應(yīng)，通常與肺結(jié)核或其他部位結(jié)核感染有關(guān)。

1、胸痛

結(jié)核性胸膜炎患者常出現(xiàn)單側(cè)胸痛，疼痛性質(zhì)多為銳痛或刺痛，深呼吸、咳嗽或體位變動時加重。胸痛可能與胸膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，同時需配合抗結(jié)核治療如異煙肼片、利福平膠囊等。

2、咳嗽

咳嗽多為干咳或伴有少量黏液痰，夜間或晨起時較為明顯?？人钥赡芘c胸膜炎癥刺激或合并肺結(jié)核有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方甘草片、氫溴酸右美沙芬口服溶液等鎮(zhèn)咳藥物，同時需嚴(yán)格按療程服用抗結(jié)核藥物如吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等。

3、發(fā)熱

患者可出現(xiàn)持續(xù)性低熱或午后潮熱，體溫多在37.5-38.5攝氏度之間，伴有乏力、食欲減退等全身癥狀。發(fā)熱可能與結(jié)核分枝桿菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、萘普生片等退熱藥物，同時需規(guī)范服用抗結(jié)核藥物。

4、呼吸困難

隨著胸腔積液量增加，患者可能出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸困難，活動后加重。呼吸困難可能與大量胸腔積液壓迫肺組織導(dǎo)致通氣功能障礙有關(guān)。少量積液可自行吸收，中大量積液需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行胸腔穿刺抽液，并配合抗結(jié)核治療。

5、盜汗

患者夜間常出現(xiàn)明顯盜汗，嚴(yán)重時可浸濕衣物。盜汗是結(jié)核病的典型癥狀之一，可能與結(jié)核分枝桿菌毒素刺激自主神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)?；颊咝璞３制つw清潔干燥，加強(qiáng)營養(yǎng)支持，同時規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如鏈霉素注射液等。

結(jié)核性胸膜炎患者應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，飲食上選擇高蛋白、高維生素食物如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動，嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個月的抗結(jié)核治療療程，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和肝功能。出現(xiàn)癥狀加重或藥物不良反應(yīng)時應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。