脊柱結(jié)核患者一般能做理療，但需在抗結(jié)核藥物治療基礎(chǔ)上進(jìn)行。理療方法主要有超短波療法、紅外線照射、超聲波治療、局部熱敷、牽引治療等。

1、超短波療法

超短波療法利用高頻電磁場產(chǎn)生熱效應(yīng)，可促進(jìn)脊柱結(jié)核病灶局部血液循環(huán)，幫助減輕炎癥反應(yīng)。該方法適用于早期脊柱結(jié)核患者，能夠緩解疼痛和肌肉痙攣。治療時需注意控制頻率和時間，避免過度刺激病灶區(qū)域。需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可替代抗結(jié)核藥物治療。

2、紅外線照射

紅外線照射通過熱輻射作用穿透皮膚，可改善脊柱結(jié)核患者局部組織代謝，促進(jìn)炎癥吸收。該方法對緩解背部僵硬和疼痛有一定效果，特別適用于伴有肌肉痙攣的患者。治療時需保持適當(dāng)距離，避免皮膚灼傷。需配合規(guī)范的抗結(jié)核方案使用。

3、超聲波治療

超聲波治療利用機(jī)械振動產(chǎn)生微按摩作用，可促進(jìn)脊柱結(jié)核病灶區(qū)組織修復(fù)。該方法有助于減輕神經(jīng)根水腫和粘連，改善局部營養(yǎng)供應(yīng)。適用于無膿腫形成的穩(wěn)定期患者，治療強(qiáng)度需根據(jù)病情調(diào)整。需注意避免在急性炎癥階段使用。

4、局部熱敷

局部熱敷是簡單的物理療法，通過提升皮膚溫度促進(jìn)血液循環(huán)，可緩解脊柱結(jié)核引起的肌肉緊張和疼痛?；颊呖墒褂脽崴驘崦磉M(jìn)行，溫度控制在40-45攝氏度為宜。該方法適合家庭輔助治療，但需避開皮膚破損區(qū)域。熱敷時間不宜超過20分鐘。

5、牽引治療

牽引治療通過機(jī)械力拉伸脊柱，可減輕椎體壓力，防止脊柱結(jié)核導(dǎo)致的畸形加重。該方法適用于輕度椎體破壞患者，需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。治療時力度要循序漸進(jìn)，避免過度牽引造成損傷。需配合支具固定和抗結(jié)核藥物同時進(jìn)行。

脊柱結(jié)核患者進(jìn)行理療時需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，理療僅為輔助手段，不能替代抗結(jié)核藥物治療。日常生活中應(yīng)注意保持正確坐姿和臥姿，避免脊柱負(fù)重。飲食上需保證充足營養(yǎng)攝入，適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。定期復(fù)查影像學(xué)檢查，觀察病灶變化情況。如出現(xiàn)新發(fā)疼痛或神經(jīng)癥狀加重，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。