激光祛斑并非適合所有人群，皮膚敏感、瘢痕體質(zhì)或近期暴曬者可能出現(xiàn)色素沉著、瘢痕增生等風(fēng)險(xiǎn)。激光祛斑通過選擇性光熱作用破壞黑色素，但操作不當(dāng)可能導(dǎo)致皮膚屏障受損、反黑或復(fù)發(fā)。

激光祛斑對(duì)表皮斑如雀斑效果較好，但對(duì)真皮層的黃褐斑效果有限。黃褐斑與激素水平相關(guān)，激光刺激可能加重色素紊亂。術(shù)后需嚴(yán)格防曬并使用修復(fù)產(chǎn)品，護(hù)理不當(dāng)易出現(xiàn)色沉。部分人群治療后可能出現(xiàn)紅斑、水腫等短期反應(yīng)，通常1-2周消退。深膚色人群更易出現(xiàn)術(shù)后色素異常，需調(diào)低能量參數(shù)多次治療。

瘢痕體質(zhì)者激光后可能誘發(fā)增生性瘢痕，尤其面頸部風(fēng)險(xiǎn)較高?；顒?dòng)性痤瘡、皰疹病毒感染期進(jìn)行激光可能擴(kuò)散病灶。糖尿病患者傷口愈合慢，術(shù)后感染概率增加。妊娠期女性因激素變化，激光后色沉風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。部分求美者術(shù)后出現(xiàn)皮膚敏感、干燥脫屑等持續(xù)性不良反應(yīng)。

日常需加強(qiáng)物理防曬，避免使用刺激性護(hù)膚品。可配合口服維生素C、氨甲環(huán)酸片抑制黑色素合成，外用氫醌乳膏、積雪苷霜軟膏輔助淡化色斑。治療前應(yīng)進(jìn)行皮膚檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)紅腫、水皰需及時(shí)復(fù)診，避免自行處理造成感染。