手臂和大腿抽脂需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理等事項(xiàng)。抽脂術(shù)屬于整形外科手術(shù),主要適用于局部脂肪堆積難以通過運(yùn)動(dòng)飲食改善的情況,術(shù)前需排除凝血功能障礙、嚴(yán)重心肺疾病等禁忌證,術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹、淤血等反應(yīng),需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行恢復(fù)。
術(shù)前需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估脂肪分布情況與皮膚彈性,完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖等基礎(chǔ)檢查。存在高血壓、糖尿病等慢性病者需控制穩(wěn)定后再手術(shù)。女性應(yīng)避開月經(jīng)期,術(shù)前2周停用抗凝藥物。醫(yī)生會(huì)標(biāo)記抽脂區(qū)域并拍攝術(shù)前照片,患者需簽署知情同意書。
手術(shù)通常在局麻或全麻下進(jìn)行,采用腫脹麻醉技術(shù)減少出血。醫(yī)生會(huì)通過隱蔽切口插入吸脂管均勻抽取深層脂肪,保留淺層脂肪避免皮膚凹凸不平。手臂抽脂需注意避免損傷腋窩淋巴管,大腿抽脂需避開大隱靜脈走行區(qū)域。手術(shù)時(shí)長根據(jù)范圍約為1-3小時(shí)。
術(shù)后需穿戴彈力塑身衣3-6個(gè)月以減少腫脹、促進(jìn)皮膚回縮。保持切口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1個(gè)月。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常滲出需及時(shí)就醫(yī)。早期可能出現(xiàn)麻木感,多數(shù)3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)。遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,避免服用影響凝血功能的藥物。
常見并發(fā)癥包括血腫、感染、皮膚不平整等。術(shù)中嚴(yán)格無菌操作可降低感染風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后加壓包扎預(yù)防血腫。過度抽脂可能導(dǎo)致皮膚壞死或輪廓畸形,需保留適量脂肪維持自然過渡。極少數(shù)情況下可能發(fā)生脂肪栓塞,表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)障礙等需緊急處理。
抽脂后需維持健康飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)防止剩余脂肪細(xì)胞肥大。體重增加超過5%可能影響手術(shù)效果。術(shù)后6個(gè)月可評(píng)估最終效果,必要時(shí)進(jìn)行二次修整。瘢痕體質(zhì)者切口可能增生,可外用硅酮制劑改善。心理上需建立合理預(yù)期,抽脂并非減重手段而是體型雕塑方式。
術(shù)后1周內(nèi)以高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù),適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管韌性。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán),每日保證7-8小時(shí)睡眠加速恢復(fù)。拆線前避免沾水,可進(jìn)行輕柔的淋巴按摩減輕腫脹。定期復(fù)診檢查恢復(fù)情況,出現(xiàn)異常及時(shí)與主診醫(yī)生溝通。保持適度活動(dòng)如散步預(yù)防下肢靜脈血栓,3個(gè)月后再逐步恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
2011-05-23
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