牙齒黃可通過牙齒清潔、冷光美白、瓷貼面修復(fù)、牙齒漂白、飲食調(diào)整等方式改善。牙齒發(fā)黃可能與牙菌斑堆積、色素沉著、牙釉質(zhì)損傷、氟斑牙、四環(huán)素牙等因素有關(guān)。

1、牙齒清潔

定期采用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清除鄰面菌斑。牙菌斑長(zhǎng)期堆積會(huì)導(dǎo)致牙齒表面礦化發(fā)黃，表現(xiàn)為牙頸部出現(xiàn)淡黃色軟垢?？蛇x用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素沉積，每年進(jìn)行1-2次超聲波潔牙去除外源性著色。注意避免橫向用力刷牙導(dǎo)致楔狀缺損。

2、冷光美白

通過藍(lán)光激活過氧化氫凝膠產(chǎn)生自由基，分解牙齒深層色素分子。適用于輕中度氟斑牙、年齡性黃牙等內(nèi)源性著色，單次治療可提升5-14個(gè)色階。治療時(shí)可能出現(xiàn)短暫牙齒敏感，術(shù)后24小時(shí)需避免食用深色食物。效果維持1-3年，吸煙飲茶者需縮短維護(hù)周期。

3、瓷貼面修復(fù)

采用0.3-0.7毫米超薄瓷層覆蓋牙面，能永久性改善重度四環(huán)素牙、釉質(zhì)發(fā)育不全等病例。備牙量?jī)H為牙釉質(zhì)厚度，相比全冠修復(fù)更保護(hù)牙體組織。具有良好生物相容性，不易產(chǎn)生牙齦邊緣染色。需避免啃咬硬物防止崩瓷，每5-8年需檢查粘接劑老化情況。

4、牙齒漂白

居家使用含10%過氧化脲的牙托式漂白劑，每晚佩戴2-4小時(shí)持續(xù)2周。通過緩慢釋放活性氧滲透牙本質(zhì)小管脫色，對(duì)輕中度內(nèi)源性黃牙有效。可能出現(xiàn)牙齦刺激癥狀，建議配合含鉀牙膏緩解敏感。妊娠期及18歲以下人群禁用，一年內(nèi)重復(fù)治療不超過2次。

5、飲食調(diào)整

減少咖啡、紅酒、咖喱等易染色食物攝入，進(jìn)食后及時(shí)漱口。增加蘋果、芹菜等高纖維蔬果咀嚼摩擦清潔牙面，奶酪中的酪蛋白可形成保護(hù)膜減少色素附著。避免酸性食物與刷牙間隔30分鐘，防止酸蝕作用加劇釉質(zhì)脫礦顯黃。吸煙者每日煙草量控制在5支以下。

建議每日早晚采用含氟牙膏刷牙3分鐘，使用牙線清理鄰面間隙，每半年接受專業(yè)潔治。冷光美白后48小時(shí)內(nèi)遵循白色飲食原則，避免攝入含人工色素的食物飲料。瓷貼面修復(fù)者需使用軟毛牙刷及非研磨型牙膏，定期進(jìn)行拋光維護(hù)。長(zhǎng)期飲用礦泉水者注意鈣磷平衡，必要時(shí)補(bǔ)充維生素D促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。出現(xiàn)牙齦出血、牙齒松動(dòng)等異常需及時(shí)就診。