假體隆胸的適應(yīng)癥主要有乳房發(fā)育不良、哺乳后乳房萎縮、乳房不對稱、乳房重建以及單純審美需求等。
先天性乳腺組織缺失或發(fā)育不全可能導(dǎo)致乳房體積過小,影響身體比例。這類情況可通過假體植入增加乳房體積,改善輪廓。術(shù)前需評估胸壁基礎(chǔ)條件,排除嚴(yán)重胸廓畸形等禁忌癥。術(shù)后可能出現(xiàn)包膜攣縮、假體移位等并發(fā)癥,需定期隨訪。
妊娠期乳腺增生后伴隨哺乳結(jié)束,腺體組織退化常導(dǎo)致乳房下垂、體積減小。假體隆胸可恢復(fù)乳房飽滿度,嚴(yán)重下垂者需聯(lián)合乳房懸吊術(shù)。哺乳后至少間隔6個月再進(jìn)行手術(shù),確保乳腺組織完全恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)。
先天性或后天創(chuàng)傷造成的雙側(cè)乳房體積差異超過一個罩杯時,可通過不同型號假體調(diào)整對稱性。需精確測量雙側(cè)乳房基底寬度、皮膚松弛度等參數(shù),必要時配合脂肪移植進(jìn)行微調(diào)。術(shù)后穿戴定型內(nèi)衣有助于維持矯正效果。
乳腺癌切除術(shù)后或先天性乳房缺失患者,假體重建能恢復(fù)乳房形態(tài)。通常分階段進(jìn)行,先放置組織擴張器,再置換為永久假體。放療患者需延遲手術(shù)至放療結(jié)束后半年,避免影響傷口愈合。重建手術(shù)可能聯(lián)合乳頭再造術(shù)完成。
無病理因素但主觀希望增大乳房體積者,需經(jīng)過嚴(yán)格心理評估確認(rèn)手術(shù)動機合理。醫(yī)生應(yīng)詳細(xì)告知假體類型、切口選擇及遠(yuǎn)期維護(hù)要求。年輕患者建議選擇適中尺寸假體,預(yù)留未來哺乳可能帶來的形態(tài)變化空間。
假體隆胸術(shù)后需穿戴醫(yī)用彈力胸罩4-6周,避免劇烈運動及上肢過度用力。定期進(jìn)行乳腺超聲檢查監(jiān)測假體狀態(tài),如發(fā)現(xiàn)假體滲漏、包膜攣縮等情況需及時處理。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素有助于傷口恢復(fù)。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或異常腫脹時應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
2024-11-09
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