皮膚干燥癥可能由遺傳因素、環(huán)境干燥、皮膚屏障受損、內(nèi)分泌失調(diào)、慢性疾病等原因引起，可通過加強(qiáng)保濕、調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導(dǎo)致天然保濕因子合成不足，表現(xiàn)為先天性皮膚干燥。這類患者通常自幼出現(xiàn)全身性脫屑，伴隨魚鱗樣皮損。日常需長期使用含尿素軟膏或神經(jīng)酰胺乳膏，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑外用他克莫司軟膏或口服阿維A膠囊。

2、環(huán)境干燥

長期處于低濕度環(huán)境或頻繁接觸硬水會(huì)加速角質(zhì)層水分流失。北方冬季供暖期、長期空調(diào)環(huán)境易誘發(fā)干燥，表現(xiàn)為局部緊繃感伴細(xì)碎脫屑。建議使用加濕器維持40%-60%濕度，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹凡士林或綿羊油等封閉性保濕劑。

3、皮膚屏障受損

過度清潔、頻繁去角質(zhì)會(huì)破壞皮脂膜完整性。常見于每天使用皂基潔面或磨砂膏人群，伴隨灼熱感和肉眼可見的角質(zhì)脫落。應(yīng)改用氨基酸類潔面，配合含角鯊?fù)榈男迯?fù)霜，急性期可短期使用氫化可的松乳膏。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能減退、更年期雌激素下降會(huì)減少皮脂分泌。這類患者往往伴隨乏力、怕冷等其他系統(tǒng)癥狀，皮膚干燥呈進(jìn)行性加重。需針對(duì)原發(fā)病治療，如口服左甲狀腺素鈉片，局部聯(lián)合維生素E乳改善癥狀。

5、慢性疾病

糖尿病、慢性腎病等代謝性疾病會(huì)導(dǎo)致微循環(huán)障礙和汗腺萎縮。典型表現(xiàn)為下肢對(duì)稱性干燥伴瘙癢，可能出現(xiàn)皸裂。在控制血糖基礎(chǔ)上，可使用含10%尿素的糖尿病專用潤膚露，合并濕疹時(shí)需配合吡美莫司乳膏。

日常應(yīng)避免每日洗澡超過1次，水溫控制在38℃以下，選擇無香精的弱酸性沐浴露。冬季外出時(shí)需佩戴圍巾手套減少冷風(fēng)刺激，室內(nèi)可放置水生植物增加環(huán)境濕度。若出現(xiàn)皮膚皸裂出血、持續(xù)性瘙癢或伴隨其他系統(tǒng)癥狀，建議及時(shí)至皮膚科就診排查潛在疾病。