牙齒深覆合磨損嚴(yán)重可通過(guò)調(diào)整咬合關(guān)系、佩戴咬合墊、正畸治療、修復(fù)治療、手術(shù)治療等方式改善。牙齒深覆合磨損通常由遺傳因素、長(zhǎng)期不良咬合習(xí)慣、牙齒排列異常、顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
通過(guò)調(diào)磨過(guò)高牙尖或修復(fù)缺損牙體,減少上下牙異常接觸。適用于輕度磨損患者,需由專業(yè)牙醫(yī)評(píng)估后操作,避免自行用硬物磨牙。伴隨牙齒敏感者可配合使用脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏。
定制軟質(zhì)或硬質(zhì)咬合墊分散咬合力,防止夜間磨牙加重磨損。常見(jiàn)類型包括全牙列墊、前牙導(dǎo)板等,需每日清潔維護(hù)。若存在顳下頜關(guān)節(jié)彈響,可聯(lián)合使用鹽酸氨基葡萄糖膠囊緩解關(guān)節(jié)炎癥。
通過(guò)固定或隱形矯治器矯正深覆合,改善上下頜垂直距離。治療周期較長(zhǎng),需配合使用正畸蠟防止托槽磨損黏膜。嚴(yán)重骨性畸形可能需要配合正頜手術(shù)。
對(duì)已磨損牙體采用全冠、貼面修復(fù),恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。瓷貼面適用于前牙美學(xué)修復(fù),后牙推薦全瓷冠。修復(fù)后應(yīng)避免啃咬硬物,定期檢查修復(fù)體邊緣密合度。
針對(duì)嚴(yán)重骨性深覆合,需正頜手術(shù)調(diào)整頜骨位置。術(shù)后需頜間固定,配合使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
日常需避免緊咬牙、單側(cè)咀嚼等不良口腔習(xí)慣,減少堅(jiān)果等硬質(zhì)食物攝入。使用含氟牙膏和軟毛牙刷輕柔刷牙,每半年進(jìn)行專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齒冷熱刺激痛或咀嚼無(wú)力時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,長(zhǎng)期未治療的深覆合可能引發(fā)牙髓炎、顳下頜關(guān)節(jié)病等并發(fā)癥。
2012-01-30
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