下頜角腫大有個包塊一按就疼可能是淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫或腮腺炎等疾病引起。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或熱敷。

1、淋巴結(jié)炎

下頜角淋巴結(jié)腫大伴壓痛常見于口腔、咽喉或頭面部感染。可能與齲齒、扁桃體炎、牙齦炎等炎癥刺激有關，表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片等抗生素控制感染，配合局部冷敷緩解疼痛。家長需注意兒童避免抓撓患處。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞可能導致囊腫形成，繼發(fā)感染時出現(xiàn)壓痛。觸摸時有彈性感，可能伴隨皮膚發(fā)紅。較小囊腫可外用莫匹羅星軟膏，較大或反復感染者需手術切除。日常應保持皮膚清潔，避免擠壓刺激。

3、腮腺炎

病毒性或細菌性腮腺炎均可引起下頜角區(qū)腫痛，可能伴隨發(fā)熱、咀嚼困難。流行性腮腺炎具有傳染性，需隔離治療?？勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、蒲地藍消炎口服液，配合清淡流質(zhì)飲食。

4、頜骨囊腫

頜骨發(fā)育異?；蜓涝葱圆∽兛赡苄纬赡夷[，壓迫周圍組織產(chǎn)生疼痛。X線檢查可明確診斷，較小囊腫可觀察，較大囊腫需行頜骨囊腫刮治術。術后需定期復查防止復發(fā)。

5、唾液腺結(jié)石

頜下腺導管結(jié)石阻塞可能導致進食時腫痛加劇，觸診可及硬結(jié)。超聲檢查可確診，小結(jié)石可通過催唾劑排出，較大結(jié)石需行唾液腺內(nèi)鏡取石術。日常多飲水有助于預防結(jié)石形成。

出現(xiàn)下頜角包塊伴疼痛時，應避免辛辣刺激飲食，保持口腔清潔。建議記錄腫塊變化情況，包括大小、硬度、疼痛程度等，就診時向醫(yī)生詳細說明。若伴隨發(fā)熱、張口困難等癥狀需急診處理。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。