骨性深覆合可通過(guò)正頜手術(shù)、正畸治療、關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)、骨皮質(zhì)切開(kāi)術(shù)、頜骨牽引成骨術(shù)等方式治療。骨性深覆合通常由遺傳因素、頜骨發(fā)育異常、外傷、不良咬合習(xí)慣、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等原因引起。

1.正頜手術(shù)

正頜手術(shù)是矯正骨性深覆合的主要方式，通過(guò)截骨調(diào)整上下頜骨位置關(guān)系。適用于頜骨發(fā)育嚴(yán)重異?；颊?，需聯(lián)合三維影像評(píng)估制定方案。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性麻木或咬合不適，需配合頜間固定。常見(jiàn)術(shù)式包括上頜LeFort截骨術(shù)和下頜矢狀劈開(kāi)術(shù)。

2.正畸治療

固定矯治器通過(guò)持續(xù)施力改善牙齒排列和咬合關(guān)系，適用于輕度骨性畸形伴牙代償病例。治療周期較長(zhǎng)，需配合種植支抗或微螺釘輔助。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)、黏膜潰瘍等反應(yīng)，需定期調(diào)整弓絲力度。

3.關(guān)節(jié)復(fù)位術(shù)

針對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)盤(pán)移位導(dǎo)致的深覆合，通過(guò)關(guān)節(jié)腔沖洗或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)復(fù)位關(guān)節(jié)盤(pán)。術(shù)后需佩戴頜墊維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定，配合肌肉訓(xùn)練改善開(kāi)口度?？赡苄杪?lián)合咬合板治療消除關(guān)節(jié)負(fù)荷。

4.骨皮質(zhì)切開(kāi)術(shù)

通過(guò)微創(chuàng)切口松解頜骨皮質(zhì)，加速正畸牙齒移動(dòng)效率。適用于成人骨性畸形矯正，可縮短治療時(shí)間。術(shù)后可能出現(xiàn)局部腫脹，需避免硬食刺激。常配合加速成骨技術(shù)使用。

5.頜骨牽引成骨術(shù)

通過(guò)漸進(jìn)式牽引刺激新骨形成，適用于嚴(yán)重頜骨發(fā)育不足。需植入牽引器每日調(diào)節(jié)，治療周期較長(zhǎng)?？赡艹霈F(xiàn)牽引器松動(dòng)或感染，需嚴(yán)格口腔護(hù)理。兒童患者需把握生長(zhǎng)發(fā)育期實(shí)施。

術(shù)后需保持口腔清潔，使用沖牙器和軟毛牙刷避免傷口感染。飲食應(yīng)選擇流質(zhì)或軟食，避免咀嚼過(guò)硬食物影響愈合。定期復(fù)查頜骨愈合情況，配合咬合訓(xùn)練恢復(fù)功能。長(zhǎng)期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)，出現(xiàn)異常咬合或關(guān)節(jié)彈響應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意糾正不良口腔習(xí)慣，避免用牙開(kāi)瓶蓋等行為。