大陰唇外側(cè)長紅色膿包可能是毛囊炎或前庭大腺囊腫引起的,通常與細菌感染、局部衛(wèi)生不良或腺體堵塞有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行擠壓膿包。
毛囊炎多由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起,表現(xiàn)為紅腫疼痛的丘疹或膿皰??赡芘c局部潮濕多汗、衣物摩擦或剃毛損傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時需口服頭孢呋辛酯片。日常需穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會陰清潔干燥。
前庭大腺囊腫因腺管阻塞導致分泌物潴留,繼發(fā)感染時會形成膿腫。表現(xiàn)為大陰唇下半部單側(cè)腫物,伴壓痛和波動感。急性期需切開引流,術(shù)后用高錳酸鉀溶液坐浴,必要時服用左氧氟沙星片抗感染。反復發(fā)作者可能需行腺體造口術(shù)。
皮脂腺導管堵塞形成囊腫,繼發(fā)感染時出現(xiàn)紅腫化膿。觸診有囊性感,可能擠出豆腐渣樣分泌物。需避免擠壓,局部涂抹魚石脂軟膏促進化膿,成熟后由醫(yī)生切開排膿,配合服用阿奇霉素分散片控制感染。
外陰癤腫為深部毛囊炎擴展至周圍組織,形成較大硬結(jié),中心有膿栓。常伴發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。早期可熱敷促進化膿,破潰后用過氧化氫溶液清洗,外敷紅霉素軟膏。多發(fā)癤腫需檢查血糖排除糖尿病。
單純皰疹病毒2型感染可引起外陰簇集性水皰,破潰后形成糜爛面。需與細菌感染鑒別,典型表現(xiàn)為燒灼感前驅(qū)癥狀??煽诜⑽袈屙f膠囊抗病毒,外用噴昔洛韋乳膏。反復發(fā)作需檢查免疫功能。
日常應注意每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇透氣純棉內(nèi)褲并每日更換,月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)紅腫熱痛加劇、發(fā)熱或包塊持續(xù)增大時需立即就診。治療期間禁止性生活,飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。
2012-05-15
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