下頜角截骨手術(shù)通常通過術(shù)前評估、麻醉、截骨操作、止血縫合、術(shù)后護理等步驟完成,屬于四級整形外科手術(shù),需由具備資質(zhì)的整形外科醫(yī)生操作。
手術(shù)前需完善三維CT及血液檢查,醫(yī)生會標記截骨線并設(shè)計個性化方案。全身麻醉生效后,在口腔內(nèi)側(cè)黏膜做切口,剝離軟組織暴露下頜角,使用電動骨鋸或磨骨器械按預(yù)設(shè)線截除多余骨質(zhì),過程中需避開下牙槽神經(jīng)血管束。截骨后打磨邊緣至平滑,生理鹽水沖洗創(chuàng)面并放置引流管,分層縫合肌肉與黏膜。術(shù)后加壓包扎減少腫脹,靜脈應(yīng)用抗生素預(yù)防感染,48小時內(nèi)冰敷減輕血腫。住院觀察3-5天,拆除引流管后改為彈性頭套固定,流質(zhì)飲食兩周避免咀嚼運動,6周內(nèi)禁止劇烈活動??赡艹霈F(xiàn)暫時性面部麻木、不對稱或張口受限,多數(shù)3-6個月逐漸改善。
術(shù)后需保持口腔清潔,使用氯己定含漱液預(yù)防感染,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或異常出血需立即復(fù)診。長期需避免外力撞擊下頜區(qū)域,定期復(fù)查評估骨愈合情況。選擇手術(shù)應(yīng)充分了解風險,包括神經(jīng)損傷、骨不愈合等并發(fā)癥,建議在三級醫(yī)院整形外科進行。
2024-12-26
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