下頜角兩邊不對稱可通過調整咀嚼習慣、正畸治療、注射填充、下頜角截骨術、頦成形術等方式改善。下頜角不對稱可能與單側咀嚼、頜骨發(fā)育異常、外傷、顳下頜關節(jié)紊亂、先天性偏頜等因素有關。
長期單側咀嚼會導致咀嚼側咬肌肥大,非咀嚼側肌肉萎縮,形成下頜不對稱。建議雙側交替咀嚼硬質食物,避免托腮或側臥壓迫面部。
牙齒排列不齊或咬合異??赡芤l(fā)代償性下頜偏斜。通過固定矯治器或隱形矯治調整牙弓形態(tài),改善因牙源性導致的外觀不對稱。
針對軟組織不對稱可采用透明質酸或自體脂肪填充凹陷側,肉毒毒素注射可縮小肥大咬肌。需每6-12個月補充注射。
適用于骨性不對稱,通過口內切口截除肥大下頜角或移植人工骨墊高發(fā)育不足側。術后需佩戴頭套固定1-2個月。
合并頦部偏斜時需聯(lián)合頦成形術,截骨調整頦結節(jié)位置并固定鈦板。可能需配合正頜手術矯正嚴重頜骨畸形。
日常應避免長期保持頭部偏向一側的姿勢,睡眠時交替變換側臥方向。咀嚼口香糖等鍛煉需雙側均衡進行,定期口腔檢查排除顳下頜關節(jié)疾病。若不對稱進展迅速或伴關節(jié)彈響,需及時就診頜面外科拍攝三維CT評估骨性結構。術后恢復期需流質飲食,避免劇烈運動碰撞術區(qū)。
2025-02-02
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