有痘時一般不建議立即進行激光祛斑，需先控制炎癥再考慮治療。激光祛斑可能刺激活躍期痘痘導(dǎo)致感染或色素沉著，但穩(wěn)定期的陳舊性痘印可與色斑同步處理。

皮膚存在紅腫、膿皰等炎性痘痘時，激光能量可能加重局部炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致疼痛加劇或細(xì)菌擴散。此時應(yīng)先通過藥物控制痤瘡，如外用夫西地酸乳膏抑制細(xì)菌感染，口服多西環(huán)素片調(diào)節(jié)皮脂分泌，待皮膚恢復(fù)穩(wěn)定狀態(tài)后再評估祛斑方案。炎性期進行激光治療還可能破壞皮膚屏障，延長恢復(fù)周期并增加色沉風(fēng)險。

對于僅殘留褐色痘印且無活動性痘痘的情況，調(diào)Q激光或光子嫩膚可同步改善痘印和色斑。這類設(shè)備通過選擇性光熱作用分解黑色素，對表皮無明顯創(chuàng)傷。但治療前需經(jīng)皮膚科醫(yī)生評估痘印類型，避免誤將血管性紅斑當(dāng)作色斑處理。治療后需嚴(yán)格防曬并使用醫(yī)用修復(fù)敷料，防止術(shù)后反黑。

建議痤瘡患者先至正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下完成抗痘治療后再考慮聯(lián)合祛斑。日常需做好溫和清潔、控油保濕等基礎(chǔ)護理，避免擠壓痘痘加重色素沉著。激光術(shù)后應(yīng)停用含酸類護膚品，選擇物理防曬霜防止紫外線誘發(fā)新的色斑。