下巴整形術(shù)主要有頦成形術(shù)、假體植入術(shù)、注射填充術(shù)、截骨前移術(shù)、脂肪移植術(shù)等。具體術(shù)式需根據(jù)個(gè)體骨骼結(jié)構(gòu)、軟組織條件及審美需求綜合評(píng)估。

1、頦成形術(shù)

頦成形術(shù)通過截?cái)嘞骂M骨頦部并調(diào)整固定，適用于骨性頦后縮或偏斜矯正。手術(shù)在口腔內(nèi)切口避免外部瘢痕，需配合鈦板固定促進(jìn)骨愈合。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性下唇麻木，通常3-6個(gè)月恢復(fù)。該術(shù)式可顯著改善側(cè)面輪廓線條，但需避免術(shù)后早期咀嚼硬物。

2、假體植入術(shù)

假體植入術(shù)采用硅膠或膨體材料墊高頦部，適用于輕度頦部發(fā)育不足。手術(shù)經(jīng)口內(nèi)或頦下小切口植入，創(chuàng)傷較小恢復(fù)較快。需注意假體排斥或移位風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需避免外力撞擊。假體形狀可根據(jù)臉型選擇圓形或方形，實(shí)現(xiàn)個(gè)性化修飾效果。

3、注射填充術(shù)

注射填充術(shù)通過透明質(zhì)酸或自體脂肪注射改善頦部形態(tài)，適合追求微創(chuàng)調(diào)整的人群。效果維持6-18個(gè)月不等，需定期補(bǔ)充注射。操作時(shí)需精確控制劑量避免血管栓塞，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫腫脹淤青。該方法對(duì)下巴輕度后縮或不對(duì)稱有即時(shí)改善作用。

4、截骨前移術(shù)

截骨前移術(shù)通過下頜骨矢狀劈開前移頦部骨塊，適用于嚴(yán)重頦后縮伴咬合異常。手術(shù)可同步矯正功能性呼吸障礙，但需全麻下進(jìn)行且恢復(fù)期較長(zhǎng)。術(shù)后需佩戴頜間固定裝置4-6周，可能出現(xiàn)暫時(shí)性張口受限。該術(shù)式需由頜面外科專業(yè)醫(yī)師操作。

5、脂肪移植術(shù)

脂肪移植術(shù)將自體脂肪處理后注射至頦部，兼具塑形與改善皮膚質(zhì)地作用。移植脂肪存活率約30-70%，可能需2-3次補(bǔ)充移植。術(shù)后初期存在吸收不均風(fēng)險(xiǎn)，需穿戴加壓面罩塑形。適合排斥異體材料且追求自然觸感的人群。

術(shù)后需保持口腔清潔避免感染，1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或碰撞手術(shù)區(qū)域。選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行術(shù)前三維模擬評(píng)估，術(shù)后定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。飲食初期以流質(zhì)為主，逐步過渡到軟食，補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒影響傷口愈合，出現(xiàn)異常腫脹或疼痛需及時(shí)就醫(yī)。