結(jié)核病通過中藥輔助治療可緩解癥狀,但需聯(lián)合規(guī)范抗結(jié)核藥物。中藥調(diào)理側(cè)重增強體質(zhì)、減輕藥物副作用、促進病灶吸收、調(diào)節(jié)免疫功能、輔助殺菌。
結(jié)核病易發(fā)于肺脾兩虛體質(zhì),中藥常用黃芪、黨參、白術等補益脾肺。黃芪建中湯可改善乏力盜汗,四君子湯適合食欲不振者。需持續(xù)服用2-3個月,配合西藥可降低復發(fā)率。
抗結(jié)核藥物易引發(fā)肝損傷,柴胡疏肝散配合茵陳蒿湯能降低轉(zhuǎn)氨酶。胃腸道反應可用半夏瀉心湯,骨髓抑制時加用當歸補血湯。建議在服藥前1周開始預防性使用。
結(jié)核病灶纖維化時,丹參、三七等活血化瘀藥可改善局部微循環(huán)。蟲草菌絲制劑能促進空洞閉合,需配合影像學檢查調(diào)整用藥。療程通常需6個月以上。
玉屏風散可提升CD4+T細胞活性,靈芝孢子粉調(diào)節(jié)Th1/Th2平衡。適用于耐藥結(jié)核或免疫功能低下者,需監(jiān)測淋巴細胞亞群變化。與抗結(jié)核藥間隔2小時服用。
百部、白及等中藥體外對結(jié)核桿菌有抑制作用。貓爪草提取物可穿透結(jié)核菌生物膜,常與利福平聯(lián)用。需定期做痰菌培養(yǎng)評估效果。
結(jié)核病患者宜食用百合銀耳羹潤肺,忌辛辣燥熱食物。太極拳八段錦可改善肺功能,每周3次30分鐘有氧運動。保持居室通風干燥,痰液需消毒處理。中藥治療期間每月復查肝腎功能,出現(xiàn)咯血胸痛立即就醫(yī)。中西醫(yī)結(jié)合治療需全程督導,不可擅自停用抗結(jié)核藥物。
2011-08-13
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