月經(jīng)期間服用乳腺結(jié)節(jié)中藥需謹(jǐn)慎,需結(jié)合體質(zhì)、藥物成分及經(jīng)期特點(diǎn)綜合判斷,常見(jiàn)處理方式包括暫?;钛愃幉?、選擇溫和調(diào)理方劑、避開(kāi)經(jīng)量高峰期、咨詢醫(yī)師調(diào)整劑量、觀察身體反應(yīng)。
治療乳腺結(jié)節(jié)的活血化瘀類中藥如丹參、紅花可能增加經(jīng)血量,經(jīng)期應(yīng)暫停使用;疏肝解郁的柴胡、香附等藥材相對(duì)安全,但需控制劑量。建議選擇不含三棱、莪術(shù)等破血成分的方劑,或改用夏枯草、浙貝母等軟堅(jiān)散結(jié)藥材。
氣滯血瘀型患者經(jīng)期色暗有塊,可配伍少量當(dāng)歸、川芎促進(jìn)排瘀;氣血虛弱者經(jīng)量多色淡,應(yīng)停用桃仁、赤芍等活血藥;陽(yáng)虛怕冷體質(zhì)適合桂枝茯苓丸加減,陰虛火旺者需避免溫燥藥材。
經(jīng)前1周可正常服用疏肝散結(jié)方,經(jīng)期頭3天量多時(shí)暫停用藥,經(jīng)后3天恢復(fù)調(diào)理。特殊情況下需持續(xù)用藥者,可將湯劑改為藥性溫和的散劑或丸劑,如逍遙丸每日6克分兩次服用。
經(jīng)期推薦替換為四物湯基礎(chǔ)方加減:熟地15克、當(dāng)歸10克經(jīng)量少可保留、白芍12克、川芎6克經(jīng)量多去除,搭配玫瑰花5克、橘絡(luò)3克理氣通絡(luò)?;蚋挠弥谐伤幦轳毕?,每日3次每次4片。
服藥期間每日記錄經(jīng)量變化,出現(xiàn)血量驟增、腹痛加劇立即停用。合并子宮肌瘤者禁用活血藥,內(nèi)分泌紊亂患者需配合調(diào)經(jīng)藥物。建議經(jīng)前做乳腺超聲對(duì)比結(jié)節(jié)變化,動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。
飲食宜清淡少鹽,避免豆類、蜂王漿等含植物雌激素食物,適量食用海帶、牡蠣等軟堅(jiān)食材。經(jīng)期避免跳繩、卷腹等劇烈運(yùn)動(dòng),可練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式。保持每日10點(diǎn)前入睡,配合膻中穴、太沖穴指壓按摩。持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期未改善或結(jié)節(jié)增大,需復(fù)查乳腺鉬靶排除惡性病變。
2012-04-27
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