第二次根管治療后牙痛難忍

第二次根管治療后，牙痛難以忍受，可能是牙神經(jīng)刺激引起的，也可能是根管治療后牙槽骨炎癥引起的，需要一般治療、藥物治療和再填充治療，具體如下：

1、刺激牙神經(jīng)

第二種根管治療主要是擴(kuò)張根管，即使用拔髓針或擴(kuò)孔鉆去除根管內(nèi)的病變組織，然后使用超聲波設(shè)備擴(kuò)張根管。在擴(kuò)張根管的過(guò)程中，如果醫(yī)生操作不當(dāng)或患者對(duì)封管藥物過(guò)敏，導(dǎo)致牙齒神經(jīng)刺激，患者可能會(huì)出現(xiàn)難以忍受的牙痛。

在疼痛難忍的情況下，一方面可能有殘留的牙神經(jīng)，需要通過(guò)根管顯微鏡找到殘留的牙根管，拔出牙神經(jīng)后，再進(jìn)行消炎治療，然后進(jìn)行填充治療；另一方面，根尖組織可能有滲出，需要暫時(shí)去除密封，使牙髓腔開(kāi)放。炎癥滲出減少后，再進(jìn)行消炎治療，再進(jìn)行填充治療。

2、牙槽骨內(nèi)發(fā)炎

在第二次根管治療過(guò)程中，根管中的感染物也可能被引入根尖孔。刺激局部牙槽骨后，會(huì)引起牙槽骨炎癥，因此也會(huì)出現(xiàn)難以忍受的牙痛癥狀。

牙槽骨發(fā)炎后，患者可使用甲硝唑、氯己定藥物進(jìn)行消炎治療。

輕度疼痛屬于根管治療后的正常反應(yīng)，一般不需要特殊治療，做好口腔護(hù)理，暫時(shí)不吃硬食物，以確保口腔清潔衛(wèi)生。由于根管治療有一定的失敗可能性，如果患者在治療過(guò)程中感到不適，建議及時(shí)就醫(yī)，并對(duì)癥治療。