左側(cè)下巴腫大不得勁，可能是外傷導(dǎo)致，也有可能是唾液腺腫大、淋巴結(jié)腫大、頜下腺腫瘤等導(dǎo)致的，臨床上需要根據(jù)病因采取不同的治療方法。具體介紹如下：

1、外傷：左下頜受到撞擊或暴力時(shí)，容易導(dǎo)致皮下淤血，造成皮膚軟組織受傷，進(jìn)而出現(xiàn)相應(yīng)部位的腫大癥狀，并伴有疼痛感。這種情況發(fā)生的24小時(shí)以內(nèi)可采取冷敷局部，24小時(shí)之后可熱敷，遵醫(yī)囑外用云南白藥膏，起到活血散瘀、消腫止痛的作用。

2、唾液腺腫大：可能是局部炎癥刺激、外滲性黏液囊腫、唾液腺結(jié)石等導(dǎo)致，患者會出現(xiàn)顴骨弓部或耳部疼痛，之后唾液腺腫大，體溫升高，腮腺腫痛明顯，皮膚對刺激的敏感性增高，通常還伴有根周膿腫、舌痛及舌麻木等癥狀。如果是炎癥刺激導(dǎo)致的唾液腺腫大，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素，如阿奇霉素片、阿莫西林膠囊等，改善唾液腺腫大。如果是外傷性黏液囊腫導(dǎo)致，可通過手術(shù)進(jìn)行摘除。如果存在唾液腺結(jié)石，可采取內(nèi)切的傷口進(jìn)行取石，必要時(shí)可將腺體一并摘除。

3、淋巴結(jié)腫大：炎癥刺激、淋巴結(jié)結(jié)核、感染性疾病、組織增生性疾病、免疫因等，都可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，典型癥狀是局限性和全身性的淋巴結(jié)腫大，伴有皮膚紅腫、壓痛甚至破潰等癥狀。建議患者充分休息，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，加強(qiáng)抗感染治療，常用藥物包括青霉素V鉀片、頭孢呋辛酯片等，待體內(nèi)的炎癥完全控制后，腫大的淋巴結(jié)可自行消退。對于反復(fù)發(fā)熱患者，可給予退熱藥物治療，如對乙酰氨基酚顆粒、小兒布洛芬混懸液等，需要遵醫(yī)囑用藥。

4、頜下腺腫瘤：當(dāng)患者存在腮腺腫瘤或頜下腺腫瘤時(shí)，也會出現(xiàn)頜下腫塊、疼痛等癥狀。建議患者及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行彩超或CT檢查等明確診斷，根據(jù)情況可采取相應(yīng)的手術(shù)治療，從而徹底清除腫物，術(shù)后必要時(shí)可結(jié)合化療、放療等措施。

還有可能是腮腺腫瘤、淋巴瘤等疾病導(dǎo)致的該癥狀。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。