牙頜畸形矯正常用的方法主要有佩戴活動(dòng)矯治器、佩戴固定矯治器、使用功能矯治器、正頜外科手術(shù)、隱形矯治器等方式治療。

1、佩戴活動(dòng)矯治器

活動(dòng)矯治器適用于乳牙期和替牙期的簡單錯(cuò)頜畸形矯正，患者可自行摘戴。這類矯治器通過塑料基托和鋼絲卡環(huán)施加溫和的力，主要改善牙弓寬度不足或個(gè)別牙齒錯(cuò)位。常見類型包括頜墊式矯治器、舌簧矯治器等，需每日佩戴12-14小時(shí)，每2-4周復(fù)診調(diào)整力度。

2、佩戴固定矯治器

固定矯治器是青少年恒牙列畸形的主要矯正方式，通過粘接在牙面的托槽和金屬弓絲持續(xù)施力。傳統(tǒng)金屬托槽矯治器可有效解決牙齒擁擠、深覆蓋等問題，矯正周期通常為18-30個(gè)月。近年來陶瓷托槽和自鎖托槽的應(yīng)用減少了口腔黏膜刺激和復(fù)診頻率。

3、使用功能矯治器

功能矯治器用于生長發(fā)育期兒童的骨性錯(cuò)頜畸形，如下頜后縮或上頜前突。通過改變口周肌肉力量平衡促進(jìn)頜骨改建，如Frankel矯治器、Twin-block矯治器等。最佳干預(yù)年齡為8-12歲，需配合頜骨生長高峰期使用，每日至少佩戴16小時(shí)。

4、正頜外科手術(shù)

針對嚴(yán)重骨性畸形如偏頜、開頜等，需在成年后采用正頜-正畸聯(lián)合治療。術(shù)前需進(jìn)行1-2年牙齒代償性矯正，手術(shù)通過截骨調(diào)整頜骨位置，術(shù)后再精細(xì)調(diào)整咬合關(guān)系。常見術(shù)式包括下頜支矢狀劈開術(shù)、上頜LeFort截骨術(shù)等。

5、隱形矯治器

隱形矯治器采用透明高分子材料制作，通過系列數(shù)字化設(shè)計(jì)的牙套逐步移動(dòng)牙齒。適用于輕中度擁擠、間隙等病例，每1-2周更換新牙套，每日佩戴20-22小時(shí)。優(yōu)勢在于美觀舒適，但需要患者嚴(yán)格配合佩戴并定期進(jìn)行三維效果評(píng)估。

牙頜畸形矯正期間需保持口腔衛(wèi)生，使用正畸專用牙刷和牙線清潔托槽周圍。避免進(jìn)食過硬、過黏食物防止矯治器損壞，定期復(fù)查調(diào)整矯治力度。正畸治療后需按醫(yī)囑佩戴保持器1-2年防止復(fù)發(fā)，成年患者保持時(shí)間可能更長。矯正過程中出現(xiàn)托槽脫落或口腔潰瘍應(yīng)及時(shí)就診處理。