自體組織隆鼻手術(shù)前后需進(jìn)行術(shù)前評(píng)估、材料準(zhǔn)備、術(shù)后護(hù)理等多項(xiàng)準(zhǔn)備工作。手術(shù)前需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，排除手術(shù)禁忌；術(shù)中取耳軟骨或肋軟骨等自體材料進(jìn)行塑形移植；術(shù)后需保持切口清潔、避免碰撞，并定期復(fù)查。

一、術(shù)前評(píng)估

術(shù)前需由整形外科醫(yī)生全面評(píng)估鼻部形態(tài)及供區(qū)條件，常規(guī)進(jìn)行血常規(guī)、凝血四項(xiàng)、傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查，拍攝鼻部CT或MRI明確解剖結(jié)構(gòu)。高血壓、糖尿病患者需控制指標(biāo)穩(wěn)定，長(zhǎng)期服用抗凝藥物者需提前停藥。女性應(yīng)避開月經(jīng)期，吸煙者術(shù)前兩周需戒煙。

二、材料選擇

常用自體材料包括耳甲腔軟骨、鼻中隔軟骨及肋軟骨。耳軟骨適合輕度鼻尖塑形，取材便捷且瘢痕隱蔽；肋軟骨支撐力強(qiáng)適用于嚴(yán)重鞍鼻畸形，但胸部會(huì)遺留切口痕跡。所有取材部位需術(shù)前標(biāo)記，術(shù)中嚴(yán)格無菌操作，雕刻時(shí)保留軟骨膜以增強(qiáng)存活率。

三、術(shù)前準(zhǔn)備

手術(shù)前一周停用阿司匹林等影響凝血藥物，術(shù)前8小時(shí)禁食禁飲。準(zhǔn)備寬松開衫衣物、冰袋及抬高頭部的枕頭。需簽署手術(shù)知情同意書，明確告知可能發(fā)生的血腫、感染、吸收變形等并發(fā)癥。心理上需建立合理預(yù)期，理解自體移植可能存在部分吸收導(dǎo)致形態(tài)微調(diào)。

四、術(shù)中操作

手術(shù)在全麻或局麻下進(jìn)行，取軟骨時(shí)注意保護(hù)供區(qū)功能結(jié)構(gòu)，鼻部剝離腔隙需精準(zhǔn)對(duì)稱。移植軟骨通過鋼絲或可吸收線固定，必要時(shí)聯(lián)合筋膜包裹增強(qiáng)塑形效果。術(shù)畢鼻腔填塞物需保持48小時(shí)，外部夾板固定5-7天維持形態(tài)穩(wěn)定。

五、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，保持半臥位休息。避免擤鼻涕、戴眼鏡等壓迫行為，切口每日用生理鹽水清潔。1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，1個(gè)月內(nèi)防止鼻部外傷。術(shù)后3個(gè)月需隨訪觀察軟骨存活情況，出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或明顯變形需及時(shí)就醫(yī)。

自體組織隆鼻術(shù)后應(yīng)保持高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)軟骨代謝。睡眠時(shí)持續(xù)墊高頭部減輕水腫，避免辛辣刺激食物減少充血風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)格防曬防止鼻部色素沉著，拆線前保持傷口干燥。恢復(fù)期出現(xiàn)輕微不對(duì)稱屬正?，F(xiàn)象，最終效果需等待3-6個(gè)月組織穩(wěn)定后再評(píng)估，期間有任何異常應(yīng)及時(shí)與主刀醫(yī)生溝通。