饑餓可能導(dǎo)致尿酸升高,主要與酮體生成增加、嘌呤代謝異常、乳酸堆積、腎臟排泄減少、脫水等因素有關(guān)。
饑餓狀態(tài)下,身體會(huì)分解脂肪產(chǎn)生酮體供能,這一過程可能抑制腎臟對(duì)尿酸的排泄,導(dǎo)致血液中尿酸濃度升高。長(zhǎng)期禁食或極端節(jié)食可能加重這一現(xiàn)象。
饑餓時(shí)體內(nèi)能量不足,細(xì)胞分解加速,核酸中的嘌呤物質(zhì)釋放增多,經(jīng)代謝后轉(zhuǎn)化為尿酸。同時(shí)蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)也會(huì)增加嘌呤來源。
饑餓可能引起低血糖,促使無氧糖酵解增強(qiáng),乳酸生成增多。乳酸與尿酸競(jìng)爭(zhēng)腎臟排泄通道,導(dǎo)致尿酸排出受阻,血尿酸水平上升。
饑餓時(shí)機(jī)體為保留能量,腎臟血流量可能減少,腎小球?yàn)V過率下降,尿酸排泄功能減弱。同時(shí)酮癥酸中毒時(shí)尿液酸化也會(huì)抑制尿酸排泄。
饑餓常伴隨水分?jǐn)z入不足,血液濃縮導(dǎo)致尿酸濃度相對(duì)升高。脫水還會(huì)減少尿液生成,進(jìn)一步限制尿酸通過腎臟排出的量。
為預(yù)防饑餓引起的尿酸升高,建議保持規(guī)律飲食,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹??缮倭慷嗖?,選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。適當(dāng)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)尿酸排泄,每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上。合并高尿酸血癥或痛風(fēng)患者更需注意飲食規(guī)律性,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。同時(shí)保持適度運(yùn)動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。
2011-10-25
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