雙眼皮手術(shù)中提肌與不提肌的主要區(qū)別在于是否調(diào)整上瞼提肌功能，前者適用于上瞼下垂患者，后者僅改善皮膚松弛問題。

提肌手術(shù)通過縮短或加強(qiáng)上瞼提肌來改善睜眼無力問題，適合先天性或后天性上瞼下垂者。這類患者通常表現(xiàn)為平視時上瞼覆蓋角膜超過2毫米，需借助額肌代償性收縮才能睜大雙眼。手術(shù)需精確測量提肌肌力，采用提肌縮短術(shù)、額肌瓣懸吊術(shù)等方式，術(shù)后可恢復(fù)正常瞼裂高度和雙眼對稱性。但操作難度較大，可能發(fā)生矯正不足、結(jié)膜脫垂等并發(fā)癥，需由專業(yè)整形外科醫(yī)生實(shí)施。

不提肌的雙眼皮手術(shù)僅處理皮膚及眶隔脂肪，適合單純皮膚松弛或眶隔脂肪膨出者。通過去除多余皮膚、調(diào)整重瞼線高度形成雙眼皮，不涉及深層肌肉結(jié)構(gòu)。術(shù)后恢復(fù)較快，風(fēng)險相對較低，但無法改善提肌功能異常導(dǎo)致的上瞼下垂癥狀。若強(qiáng)行對提肌無力者實(shí)施此類手術(shù)，可能出現(xiàn)雙眼皮形態(tài)不穩(wěn)定、睜眼費(fèi)力等問題。

選擇術(shù)式前需由醫(yī)生評估提肌肌力、瞼裂高度及角膜暴露度。術(shù)后需保持傷口清潔，避免揉眼或劇烈運(yùn)動，遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏。飲食宜清淡，多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素促進(jìn)愈合，定期復(fù)查觀察恢復(fù)情況。出現(xiàn)嚴(yán)重腫脹、不對稱或閉眼不全時應(yīng)及時就醫(yī)。