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外耳外傷治療的整形修復(fù)原則

發(fā)布時間: 2012-12-24 14:04

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由于外耳所處耳部結(jié)構(gòu)特殊位置,有時會因為行為失誤而遭受外傷損害,嚴重者不僅會影響外觀形象,處理不當甚至可能誘發(fā)并發(fā)癥,影響耳部其他結(jié)構(gòu)功能健康。因此,外耳外傷也需及時修復(fù)。一般情況下,外耳外傷主要可分為2種狀況:

  一、外耳切割傷

此類損傷多由銳器所致,可一處或多處,傷口一般較整齊,可僅為皮膚或耳廓全層。

治療原則:清創(chuàng)要保守,止血后,可在創(chuàng)口邊緣行直接分層對合。有血運障礙或已離斷者,直徑小于1cm者,按復(fù)合組織片原則回植,過大者將耳廓軟骨埋入耳后皮瓣下,二期成形。

  二、外耳撕脫傷

該類外耳損傷多為外在暴力撕拆所致。有部分或全撕脫,傷口不整齊,皮膚與軟骨撕脫程度可能不一??砂橛心氪靷㈩^皮撕脫傷。

治療原則:清創(chuàng)后,血運好者,可縫回;血運差者,保留帶有薄層軟組織的耳廓軟骨支架,可以顳筋膜瓣加皮片一期成形,也可將耳廓軟骨埋于耳后皮下二期修復(fù)。全耳廓撕脫連帶大顳淺血管條件者可回植行顯微血管吻合。

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