隨著年齡的增長,面部肌肉越來越松垂,鼻唇溝也越來越明顯。鼻唇溝位于雙側面頰與上唇交界處,自鼻翼外緣斜向外下方。鼻唇溝將面頰部及頜分開,由面頰上有動力組織和無動力組織相互作用而形成。
鼻唇溝處皮膚松弛,可利用皮下組織為蒂皮瓣,皮瓣的寬度與缺損大小相近,形成滑行皮瓣直接推進,與缺損邊緣對應縫合,供區(qū)直接縫合或形成島狀皮瓣,在供受區(qū)間打一隧道,將皮瓣從其中引出,縫于缺損處,供區(qū)稍作分離,直接縫合。也可在鼻唇溝處設計一個皮瓣,掀起后直接旋轉,縫合于缺損處,供區(qū)直接縫合。還可以從缺損上緣至鼻唇溝切開皮膚,廣泛分離,形成鼻唇溝處的頰部推進皮瓣,修復鼻部缺損。
老年人的鼻唇溝加深可以通過手術的方法解決,不僅去除鼻唇溝,而且還能提升面部。若是兩頰組織下垂的問題,這部分須要用拉皮手術來改善。手術中借由內(nèi)視鏡,可以利用隱藏在顳側的小刀口,達到拉平法令紋的效果。如果只是單純使用拉皮手術并不能完全改善法令紋時,還仍要配合自體脂肪移植填補手術,這樣才可能達到期望的效果。
溫馨提示:皮瓣游離緣部翻轉皮瓣與植皮區(qū)或耳郭復合組織應平整縫合;植皮區(qū)術后應包堆固定;鼻唇溝供皮區(qū)7~10天拆線,植皮區(qū)10~14天拆線;術后鼻腔內(nèi)應留置橡皮管3個月以上,以防鼻孔縮窄。
2012-06-26
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2012-06-25