隨著年齡的增長(zhǎng),面部肌肉越來(lái)越松垂,鼻唇溝也越來(lái)越明顯。鼻唇溝位于雙側(cè)面頰與上唇交界處,自鼻翼外緣斜向外下方。鼻唇溝將面頰部及頜分開(kāi),由面頰上有動(dòng)力組織和無(wú)動(dòng)力組織相互作用而形成。
鼻唇溝處皮膚松弛,可利用皮下組織為蒂皮瓣,皮瓣的寬度與缺損大小相近,形成滑行皮瓣直接推進(jìn),與缺損邊緣對(duì)應(yīng)縫合,供區(qū)直接縫合或形成島狀皮瓣,在供受區(qū)間打一隧道,將皮瓣從其中引出,縫于缺損處,供區(qū)稍作分離,直接縫合。也可在鼻唇溝處設(shè)計(jì)一個(gè)皮瓣,掀起后直接旋轉(zhuǎn),縫合于缺損處,供區(qū)直接縫合。還可以從缺損上緣至鼻唇溝切開(kāi)皮膚,廣泛分離,形成鼻唇溝處的頰部推進(jìn)皮瓣,修復(fù)鼻部缺損。
老年人的鼻唇溝加深可以通過(guò)手術(shù)的方法解決,不僅去除鼻唇溝,而且還能提升面部。若是兩頰組織下垂的問(wèn)題,這部分須要用拉皮手術(shù)來(lái)改善。手術(shù)中借由內(nèi)視鏡,可以利用隱藏在顳側(cè)的小刀口,達(dá)到拉平法令紋的效果。如果只是單純使用拉皮手術(shù)并不能完全改善法令紋時(shí),還仍要配合自體脂肪移植填補(bǔ)手術(shù),這樣才可能達(dá)到期望的效果。
溫馨提示:皮瓣游離緣部翻轉(zhuǎn)皮瓣與植皮區(qū)或耳郭復(fù)合組織應(yīng)平整縫合;植皮區(qū)術(shù)后應(yīng)包堆固定;鼻唇溝供皮區(qū)7~10天拆線,植皮區(qū)10~14天拆線;術(shù)后鼻腔內(nèi)應(yīng)留置橡皮管3個(gè)月以上,以防鼻孔縮窄。
2011-04-19
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