面除皺術(shù)全面除皺術(shù)系指額、顳、面、頸部皺紋的去除術(shù)，在臨床上，根據(jù)患者皺紋的多少、不同部位及患者的要求，必要時(shí)可將全面部皺紋分部位進(jìn)行手術(shù)。有時(shí)可先做上半面除皺術(shù)(額顳部)，有時(shí)可先做下半面除皺術(shù)(面頸部)，但臨床上，做得最多的、范圍較大的除皺術(shù)是額、顳、面除皺術(shù)。只要掌握了全面除皺術(shù)的技巧，則上述分部位的除皺術(shù)都能夠順利地完成。

　全面除皺術(shù)的適應(yīng)癥

全面除皺術(shù)適應(yīng)于全面部皺紋，包括額、顳、面、頸部均有皺紋的中、老年患者。其中以皮膚松弛、皺紋較深者的效果好，而對(duì)胖人及細(xì)小皺紋者效果較差。

全面除皺術(shù)由于手術(shù)較大，出血較多，并發(fā)癥相對(duì)較多。

　　1、感染

由于面部除皺術(shù)的創(chuàng)面廣泛，又有一部分頭發(fā)暴露在手術(shù)視野中，如果手術(shù)消毒不嚴(yán)、不注意無(wú)菌操作，可能發(fā)生感染。

　　2、血腫及淤斑

對(duì)于血腫必須注意處理，不可忽視。少量的皮下出血會(huì)在局部形成淤斑，淤斑一般可在10天左右消退。為加速淤斑及局部腫脹的吸收，可于術(shù)后5天開始局部進(jìn)行理療和熱敷。但此時(shí)面部皮膚的感覺尚未恢復(fù)，由于術(shù)中感覺神經(jīng)皮支的損傷感覺遲鈍，理療及熱敷的時(shí)間和熱量都要嚴(yán)格掌握，否則會(huì)引起局部燙傷，形成疤痕。

　　3、皮膚壞死

無(wú)論是表皮壞死還是全層皮膚壞死，初期均采用保守方法治療，保持局部清潔干燥，等待壞死部結(jié)痂，此期應(yīng)防止繼發(fā)感染的發(fā)生。

　　4、切口疤痕、切口裂開

對(duì)于明顯的切口疤痕，早期只能進(jìn)行保守治療，在疤痕表面貼敷疤痕貼膏或外敷一些可促使疤痕軟化的藥劑。切口已裂開時(shí)，應(yīng)盡早進(jìn)行二次縫合。

　　5、禿發(fā)

一般脫發(fā)可在手術(shù)后數(shù)周，至多到半年后會(huì)隨著毛囊的修復(fù)而長(zhǎng)出。如半年后仍不長(zhǎng)出，說(shuō)明毛囊的破壞是不可恢復(fù)的，需用手術(shù)的方法消滅禿發(fā)區(qū)。

　　6、神經(jīng)損傷

一旦發(fā)生了面神經(jīng)損傷，應(yīng)先進(jìn)行觀察，神經(jīng)受刺激及牽拉和挫傷所造成的損傷一般可在數(shù)月內(nèi)恢復(fù)。

　　7、感覺異常

這種感覺異常多在術(shù)后數(shù)周開始恢復(fù)，3個(gè)月左右消失。應(yīng)在術(shù)前向受術(shù)者解釋清楚，不需要特殊處理。在感覺恢復(fù)正常之前面部皮膚感覺較遲鈍，容易受到創(chuàng)傷，應(yīng)注意保護(hù)。